妊娠易出现贝尔氏麻痹吗
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1830年,贝尔氏曾暗示了妊娠与面瘫可能有联系。妊娠合并BP常见于妊娠后期三个月或产褥期。很多学者认为,在整个妊娠期间身体水分增多,而妊娠后期三个月内细胞外液的明显增加,可使面神经受压,全身性高血压也可引起面神经管内压力增加,导致BP;妊娠期间,孕妇对单纯疱疹病毒或其他病毒的易感性增加,加上循环皮质类固醇增加引起的免疫抑制,使原有的病毒复活,病毒引起的免疫反应有可能引起面神经损伤,表现为BP。总之,妊娠后期特殊的生理因素可能使面神经受压迫或发生炎症导致BP。这方面还有许多问题尚待研究。
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1933年,Aitken等采用水痘带状疱疹病毒制备的液体做为抗原来进行补体结合试验,结果,不仅Hunt综合征病人的抗体滴度增高,那些未出现水疱而被诊断为BP的患者的抗体滴度也增加了。从那时起,发表了许
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⑴贝尔氏麻痹病因不明,表现为急性周围性面神经麻痹。近来发现,病人血清中含有单纯疱疹病毒抗体。 ⑵糖尿病、妊娠及遗传等是明显的致病因素,本病有家族聚集性,可能与遗传有关,是一种常染色体显性遗传。 ⑶
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Mcgovern研究了BP与免疫的关系,倾向于自身免疫学说。他把马血清注入已用马血清致敏的狗和非致敏狗的面神经管内,发现致敏狗的神经血管周围肥大细胞消失。这种肥大细胞的消失是造成神经局部缺血、水肿的起
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遗传性面瘫至今仍未受到重视,家族性的BP在文献中报告很少,但Samuel指出家族性的BP并不少见,只是过去忽视了他们。很多人曾分别报告或描述家族性BP的病例。Willbrand等于1974年曾报告一个
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贝尔氏麻痹与Hunt氏综合征较难鉴别。Hunt氏综合征起因于带状疱疹感染,贝尔氏麻痹也可发现此种感染,从症状学或病因学上都无法明确鉴别这两种疾患。日本真行等就22例发病在14天以内的贝尔氏麻痹和14例
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