血液病病人出现胡言乱语怎么回事

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血液疾病伴发精神障碍,多由于血液疾病本身代谢异常和其他伴随代谢障碍,影响中枢神经系统,引起精神障碍和神经症状。常见的有如下几种。
  (1)白血病伴发精神障碍:白血病伴发精神障碍,由于白细胞和其前身细胞在骨髓或其他造血组织中有异常增生,进入血液后浸润破坏包括神经系统在内的其他组织脏器,导致精神障碍。精神障碍主要表现为:①意识障碍:多在初期出现嗜睡状态,有的发展成为昏睡或谵妄状态,处于谵妄状态时,意识清晰度降低,同时产生大量的幻觉,多为幻视,如见到猛兽、神鬼、战争场面。患者因此出现大呼小叫。此时其思维不连贯,也导致胡言乱语。②幻觉、妄想状态。③兴奋、躁动。④抑郁状态,偶有自杀企图。
  (2)恶性贫血伴发精神障碍:主要是指由于维生素B12缺乏并有叶酸不足,可导致脑缺氧引起精神障碍。精神障碍的主要表现①情感障碍,情绪不稳多变,爱发脾气。②幻觉或妄想状态,常有幻听或幻视。妄想多为被害、关系妄想。③躁狂或抑郁状态。④痴呆状态。⑤意识障碍。
  (3)缺铁性贫血伴发精神障碍:主要是由于血红蛋白合成缺乏所需要的铁,或因出血、营养不良等慢性缺血引起脑缺氧或脑水肿等导致的精神障碍。精神障碍表现为幻觉或妄想状态,幻听是主要症状,常伴有关系、自罪等妄想。患者在此病态支配下常出现胡言乱语。②抑郁状态,抑郁悲伤、消极。③可见异食,吃常人不能吃的东西,如吃砖头、土块等。
  血液疾病伴发精神障碍应积极治疗原发病。精神症状会随血液疾病好转而好转。精神症状严重者可在精神科医师指导下服用抗精神病药。

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