如何防治酒依赖

Posted 2022-12-13 酒依赖

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酒依赖者给自己的身体、精神、家庭和社会带来的危害性是不能低估的，饮酒者一旦形成依赖就应当戒酒。从酒依赖的病因学看既有生物因素，亦有病理心理因素。所以，治疗应以多种疗法相结合，包括戒酒和戒断综合征的治疗。
　　（1）消除病人饮酒或含有酒精饮料的条件。
　　（2）用拮抗剂戒酒：戒酒硫能抑制乙醛脱氢酶，使乙醇代谢受阻，体内乙醛的聚积，再饮酒时产生强烈的恶心、呕吐，呼吸困难，心悸，脸红，焦虑等身体反应和不愉快感觉，致使患者再见到酒时对酒产生望而生畏的体验，借以消除患者对酒的依赖。此方法为在最后一次饮酒后的
　　24小时开始应用戒酒硫，最初剂量为0.25g或0.5g，每日1次，服1～3次，或将总量一次顿服。
　　（3）行为疗法：其机理为经典性条件反射。目的在于建立厌恶性条件反射、使患者产生对酒的厌恶感，消除对酒的依赖。方法：给病人皮下注射阿朴吗啡2.5～12.5mg/次后，令其闻酒味，当病人产生恶心、呕吐时，再给病人饮酒约40ml，每日1次或隔日1次，约十次为一疗程。
　　（4）支持疗法：酒依赖者，多以酒代饭，进食较少，导致营养不良，维生素缺乏，故应补充大剂量B族维生素及维生素C。及时维持水电平衡，补充营养，对躯体并发症的及时恰当治疗。
　　（5）戒断综合征的治疗：戒断综合征的躯体症状、精神症状是比较重的，严重者危及病人生命。治疗可使用促大脑代谢药物（如ATP、辅酶A、细胞色素C等）静脉注射，每日1次，并合并安定和神经阻滞剂。还有报道用锂盐、镁盐，缓解其戒断症状，但因毒性反应使应用受限，尚需进一步研究。
　　（6）社会支持及精神治疗：包括改善环境，行为疗法，家庭疗法，个人和集体心理治疗能激发患者的戒酒愿望。鼓励患者参加文体和学习活动，引导其逐步适应工作及社会生活。为了戒酒成功和避免复发必须取得患者单位及家庭的支持，以巩固疗效，促进其职业和社会功能恢复。
　　戒酒组织：参加各种形式的戒酒活动，包括以治疗者或戒酒者为主的集体治疗，前者进行讲解、指导，后者通过戒酒成功者现身说法，达到促进戒酒的目的。
　　戒酒协会：美国的“嗜酒者互诫协会”简称AA，主要以上帝为中心，在牧师等面前，忏悔自己的饮酒行为，达到促成或协助戒酒。