面神经瘤引起的面瘫如何治疗？
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此种面瘫不适于保守治疗，手术切除是治疗面神经瘤的唯一方法。
面神经瘤，即面神经鞘膜瘤。可发生在面神经的颅内段、内耳道段、岩内段、膝神经节、岩浅大神经、中耳段、乳突段以及茎乳孔外的分枝。以发生于中耳段和乳突段的较多,其他段较少。
面神经瘤原发于神经干中部者，因血运较少，肿瘤生长较慢，体积较小而硬，呈灰白色，破坏面神经骨管较迟，影响面神经传导较早，临床表现逐渐发生面部全瘫。
面神经瘤原发于神经干边缘鞘膜者，因血运丰富，肿瘤生长快，体积较大而软，呈淡黄色，破坏面神经管较早，影响神经传导较迟，临床上发生面瘫较晚或不发生面瘫;同时，此种病变临床上尚兼有单侧不同程度传导性耳聋、耳鸣和不同程度前庭症状，这是由于肿瘤突向鼓室所致。
手术治疗时，无论肿瘤原发于面神经的任何一段，若发生在神经干中部者，应切断神经，取出肿瘤，再做神经移植术恢复功能；若肿瘤发生于神经干边缘鞘膜者，应切开被膜分碎块取出瘤组织，保留神经纤维，可保持神经功能。
邻近膝状神经节的颅底脑膜瘤，胆脂瘤和血管瘤等均可引起进行性面瘫，应该注意鉴别诊断。面神经瘤常表现为反复进行性面瘫和面肌痉挛，有时被误诊为面神经炎（贝尔氏面瘫），此时应进行颅底Ｘ线摄片、头CT或MRI检查。因此建议反复发作的顽固性面瘫应由神经科或耳鼻喉科专科诊断，除外肿瘤后方可针灸等中西医保守治疗。确诊为肿瘤者，应予手术。
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听神经瘤所致的面瘫切除肿瘤后，找到断端，采用神经移植恢复其通路。当切除小脑脑桥角区的大肿瘤,同时切断了面神经时，则将面神经的远端和其他运动神经（如舌下神经）的近端吻合，以改善肌肉的张力。 听神经瘤切
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耳源性面瘫是指继发于中耳炎的周围性面瘫，中医称为“脓耳口眼斜”。有人分析，并发于急性中耳炎之面瘫占8%，并发于慢性中耳炎之面瘫占7%。 急性中耳炎引起面瘫者多因面神经骨管先天性裂缺，神经发生局限性
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面神经瘤少见，世界文献报道约180例，占低位运动神经元面瘫5％。肿瘤常累及乳突段（58.1％），迷路段（23.4％）鼓室段（10.3％）。也有部分位于颅外，类似无症状腮腺瘤，位于颅中窝及桥小脑角者较少
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面神经瘤少见，它可发生于面神经从脑干到神经－肌肉接头处的任何部位，发生在桥小脑角（CPA）和内听道（IAC）内时，其临床表现酷似听神经瘤。面神经瘤的临床特征有赖于病变的部位和范围，尽管有急性面瘫和波动
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治疗脑膜瘤主要采取手术切除。源于视神经鞘的脑膜瘤，手术容易损伤视神经从而引起视力较大的损失，因此如未对颅脑和视力造成较大威胁，则应尽量延迟手术。位于眶尖、管内或颅内蔓延者，需神经外科医师协助经颅手术。
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