为什么中枢性面瘫常伴有咬肌、舌和指的部分麻痹
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中枢性面瘫,常常不是单纯的面肌麻痹,同时,咬肌、舌和指部分也可发生麻痹,这是因为,面肌与咬肌等中枢,在中央前回的运动皮质上位置接近容易同时受损之故。在面瘫侧,咀嚼肌紧张低下;而健侧咀嚼肌紧张度还正常,造成下颌偏向健侧。但翼外肌麻痹时,张嘴下颌偏向患侧(额肌与咽下肌受双侧支配,故不麻痹,而咀嚼肌虽受双侧皮质支配,但主要受对侧支配,故表现部分麻痹)。
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中枢性面神经麻痹于颜面上部的肌肉并不出现瘫痪,因之闭眼、扬眉、皱眉均正常。面额纹与对侧深度相等,眉毛高度与睑裂大小均与对侧无异。中枢性面神经麻痹时,面下部肌肉出现瘫痪,即颊肌、口开大肌、口轮匝肌等麻痹
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情感性面神经麻痹主要表现:在笑或哭等情感运动时,显示有面肌麻痹;而随意运动时,面肌仍能收缩,此种情感性面神经麻痹也属于中枢性面神经麻痹,系由于锥体外系的基底节、丘脑或丘脑下部损害所引起。
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根据病变部位不同,一般将面瘫分为两种: ⑴面神经核以上至大脑皮层中枢(中央前回下1/3)间的病损所引起的面肌瘫痪为核上性面瘫,或称中枢性面瘫。其特点是: ①病损对侧眼眶以下的面肌瘫痪; ②常伴有
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中枢性面瘫时,舌往往是向患侧(面瘫侧)偏斜,这是因为,由中央前回下部的锥体细胞的轴突集合而成的皮质核束,下行经内囊膝部至大脑脚底中3/5的内侧部,由此向下,陆续分出纤维,大部分终止于双侧脑神经运动核(
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面神经麻痹是以颜面表情肌群运动功能障碍为主要特征的一种常见病,又称面瘫。由于其损害部位不同,可分为中枢性面神经麻痹和周围性面神经麻痹两种。中枢性面神经麻痹是指病损位于面神经核以上至大脑皮层中枢之间,即
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