颞动脉炎所致的头痛有何特点?
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篇首语:刑天舞干戚,猛志固常在。本文由小常识网(cha138.com)小编为大家整理,主要介绍了颞动脉炎所致的头痛有何特点?相关的知识,希望对你有一定的参考价值。
颞动脉炎又称细胞性动脉炎,是一种非特异性动脉炎,最常侵犯颞动脉,其次多累及眼动脉和枕动脉,50岁以上的人发病率较高,临床更多见于60~75岁的人,女性比男性多见,两者之比为3:1。本病在出现低热、困倦、恶心、呕吐、肌肉疼痛、眼球活动障碍、视力障碍的同时也会出现头痛,且头痛是颞动脉炎的主要表现。本病的头痛常为自发性,也会由于触碰面颊部或下颌部、张口或受凉吹风而诱发,咀嚼时可加重,压迫耳屏前方动脉和神经交叉点时也可引起头痛。头痛的发生与传播符合面动脉的走向,即向下颌放射,终点为内眼角,且面动脉有明显的压痛。少数病人以下颌、面部、头顶盖及枕区痛为首发症状,面颌动脉区疼痛不明显且在颞动脉供应区颞、额、顶及部分枕区会出现脱发,感觉过敏,溃疡形成。头痛的性质不定,多表现为烧灼样或锤击感,一般晚上重于白天。到医院做化验检查还可以发现患者血沉加快,白细胞轻度或中度升高,中性粒细胞核左移,或出现正常细胞性和正常血红蛋白性贫血,球蛋白增加,碱性磷酸酶轻度增高。颞动脉炎患者的头痛对类固醇激素的治疗有良好效果,有时在类固醇治疗后体温降至正常,1~2周内头痛症状消失,一般治疗剂量为每天强的松40~60毫克,当病人在一周内不再诉有头痛时,激素应用可逐渐减量至5毫克为止。一般血沉在四周内恢复正常,血沉正常后经几个月再逐渐停止治疗。
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高血压和脑动脉硬化所致的头痛可以称为血管偏头痛,但不应称为血管性偏头痛。前者以老年人多见,大多有家族史,疼痛与血压升高的程度及动脉硬化的程度有关,与颅内外血管舒缩功能紊乱无关。头痛多为胀痛,部位不定,
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引起高血压的大动脉性疾病,主要包括先天性主动脉缩窄和大动脉炎,其临床特点如下: (1)先天性主动脉缩窄,是一种先天性主动脉畸形,主要表现为大动脉的局限性狭窄和闭锁。发生部位最常见于主动脉峡部,但亦可
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