脑出血时应用脱水剂的原则是什么
Posted 症状
篇首语:青,取之于蓝而青于蓝;冰,水为之而寒于水。本文由小常识网(cha138.com)小编为大家整理,主要介绍了脑出血时应用脱水剂的原则是什么相关的知识,希望对你有一定的参考价值。
脑出血的急性期常有脑水肿,颅内压增高,甚至导致脑疝形成,因此,应及时应用脱水剂以降低颅内压,控制脑水肿。其脱水剂的应用原则是:
(1)根据病人的临床症状和实际需要,决定脱水剂的用量和用法。并密切观察颅内压的动态变化,调整治疗方案,做到有效控制,合理用药。
(2)有意识障碍者,提示病灶范围较大,中线结构已受影响,可给予20%甘露醇250毫升,静脉滴注,6小时1次,并观察病情和意识障碍的动态改变,注意用药后症状是否缓解,以便调整用量和用药间隔时间。
(3)若病人昏迷程度加深,腱反射和肌张力逐渐降低,出现对侧锥体束征或去大脑强直样反应时,为病灶扩大或中线结构移位加重的征象。除应给予20%甘露醇250毫升静脉滴注,进行积极的脱水治疗外,并应加用地塞米松10~20毫克静脉滴注,每日1~2次,以上两药可同时或交替应用。
(4)临床症状较轻,病人神志清楚,无剧烈头痛、呕吐,眼底检查未见视乳头水肿者,可暂不用脱水剂。相反,如有剧烈头痛或呕吐,可试给50%葡萄糖60毫升静脉注射,并密切观察用药效应。若症状改善,说明确有颅内压增高。如果头痛、呕吐等症状未减轻,可能是蛛网膜下腔出血刺激所致,宜用止痛或镇静剂。对此类病人,一般主张暂时不用甘露醇,以免干扰颅内高压的稳定性。
(5)脱水剂一般应用5~7天。但若合并肺部感染或频繁癫痫发作,常因感染、中毒、缺氧等因素,而使脑水肿加重,脱水剂的应用时间可适当延长。
(6)应用脱水剂的过程中,既要注意是否已达到了脱水的目的,又要预防过度脱水所造成的不良反应,如血容量不足,低血压,电解质紊乱及肾功能损害等。
相关参考
脑血管病人往往伴有脑水肿,尤其是脑出血者更为明显,若不及时治疗可使病情加重,甚至发生脑疝,而危及生命。因此,为了消除脑水肿,可根据病情选择脱水剂。脱水剂按其药理作用不同,临床上分为三大类。 (1)高
脑血管病人往往伴有脑水肿,尤其是脑出血者更为明显,若不及时治疗可使病情加重,甚至发生脑疝,而危及生命。因此,为了消除脑水肿,可根据病情选择脱水剂。脱水剂按其药理作用不同,临床上分为三大类。 (1)高
(1)降低颅内压降低颅内压是治疗急性出血性脑血管病的关键。目的在于减轻脑水肿,防止脑疝形成。目前最常用的是高渗脱水剂和利尿剂以及肾上腺皮质激素等。 高渗脱水剂以20%甘露醇为常用。通常以250毫升快
(1)降低颅内压降低颅内压是治疗急性出血性脑血管病的关键。目的在于减轻脑水肿,防止脑疝形成。目前最常用的是高渗脱水剂和利尿剂以及肾上腺皮质激素等。 高渗脱水剂以20%甘露醇为常用。通常以250毫升快
大面积脑梗塞急性期治疗的关键是控制颅内压,降低脑水肿,防止脑疝形成,促进病变脑组织功能恢复。可及时给予高渗脱水剂、利尿剂和激素等治疗。亦可酌情给予脑细胞活化剂。脱水剂的应用时间,应视病情而定,一般经过
大面积脑梗塞急性期治疗的关键是控制颅内压,降低脑水肿,防止脑疝形成,促进病变脑组织功能恢复。可及时给予高渗脱水剂、利尿剂和激素等治疗。亦可酌情给予脑细胞活化剂。脱水剂的应用时间,应视病情而定,一般经过
本病的治疗主要是对症治疗,采取一切措施,维护患者的心血管和呼吸功能,尽一切可能减轻病人的痛苦。可应用B-受体阻滞剂、巴比妥类或安定、脱水剂,适当补液,必要时可考虑气管切开,间歇正压给氧等。护理上,对病
本病的治疗主要是对症治疗,采取一切措施,维护患者的心血管和呼吸功能,尽一切可能减轻病人的痛苦。可应用B-受体阻滞剂、巴比妥类或安定、脱水剂,适当补液,必要时可考虑气管切开,间歇正压给氧等。护理上,对病
常用混凝土外加剂的品种及应用特点有哪些?答:(1)减水剂减水剂是一种使用最广泛、品种最大的一种外加剂,按其用途不同,按其用途不同进一步可以分为普通减水剂、高效减水剂、早强减水剂、缓凝减水剂、缓凝高效减
杨春梅朱立群陈贻炽(北京航空航天大学材料科学与工程学院,北京100083)作者简介:杨春梅(1979一),女,四川彭州人,硕士生,sunshine@mse.buaa.edu.cn金属腐蚀导致的损失十分