简述颅内血肿非手术疗法的适应症。(五点)
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篇首语:生命之灯因热情而点燃,生命之舟因拼搏而前行。本文由小常识网(cha138.com)小编为大家整理,主要介绍了简述颅内血肿非手术疗法的适应症。(五点)相关的知识,希望对你有一定的参考价值。
(1)意识状态尚可或无恶化。若伤后清醒,即使出现定位体征,亦可非手术治疗,但要严密观察病情变化,一旦意识障碍加重,应急行CT扫描,证实血肿增大,立即手术;(2)颅内血肿量小于40毫升,且不伴有严重脑挫裂伤,以非手术为宜;
(3)颅内压小于200毫米H2O,血肿量小于40毫升,可非手术治疗;
(4)血肿量小于40毫升,又无明显颅高压症状,即使中线移位大于1厘米,可非手术治疗;
(5)颅压大于200毫米H2O,血肿量小于40毫升,CT扫描环池直径大于4毫米,且不伴有严重脑挫裂伤,亦可非手术治疗。但要严密观察,一旦病情变化即行CT扫描,发现血肿增大或脑水肿加重,应立即手术。
相关参考
适应征:(1)重型颅脑损伤,虽经临床及CT检查排除了颅内血肿,但仍存在严重脑水肿及高颅压危象;(2)严重颅脑损伤合并颅内血肿并已出现高颅压危象,在积极准备手术的同时应用强力脱水治疗争取抢救时机;(3)
适应征:(1)重型颅脑损伤,虽经临床及CT检查排除了颅内血肿,但仍存在严重脑水肿及高颅压危象;(2)严重颅脑损伤合并颅内血肿并已出现高颅压危象,在积极准备手术的同时应用强力脱水治疗争取抢救时机;(3)
(1)按血肿症状出现的时间分类:1.急性血肿:症状在伤后3天以内出现;2.亚急性血肿:症状在伤后4天到3周内出现;3.慢性血肿:症状在伤后3周后出现; (2)按血肿所在解剖位置分类:1.硬膜外血肿:
(1)按血肿症状出现的时间分类:1.急性血肿:症状在伤后3天以内出现;2.亚急性血肿:症状在伤后4天到3周内出现;3.慢性血肿:症状在伤后3周后出现; (2)按血肿所在解剖位置分类:1.硬膜外血肿:
(1)脑膜中动脉损伤引起的出血最为多见,当骨折线经过翼点时,此处常有骨管形成,一旦骨管断裂则脑膜中动脉就会破裂出血; (2)矢状窦损伤:骨折线经过矢状中线损伤上矢状窦时,可以形成矢状窦旁或骑跨性血肿
(1)脑膜中动脉损伤引起的出血最为多见,当骨折线经过翼点时,此处常有骨管形成,一旦骨管断裂则脑膜中动脉就会破裂出血; (2)矢状窦损伤:骨折线经过矢状中线损伤上矢状窦时,可以形成矢状窦旁或骑跨性血肿
(1)颅内血肿发生率低:由于颅脑弹性大,且脑和血管弹性亦大之故; (2)对冲性血肿发生率低:此特征与小儿期颅内容积相对较小,蛛网膜下腔较大,脑脊液成分较多有关; (3)生命体征变化比成人快; (
(1)颅内血肿发生率低:由于颅脑弹性大,且脑和血管弹性亦大之故; (2)对冲性血肿发生率低:此特征与小儿期颅内容积相对较小,蛛网膜下腔较大,脑脊液成分较多有关; (3)生命体征变化比成人快; (
(1)意识变化:1.原发昏迷-中间意识清醒期-再昏迷或意识恶化;2.伤后持续昏迷,或有轻度意识好转后又进行性加重;3.伤后无昏迷,入院后神智逐渐不清甚至昏迷。 (2)瞳孔的变化:当颅内血肿致颞叶沟回
(1)意识变化:1.原发昏迷-中间意识清醒期-再昏迷或意识恶化;2.伤后持续昏迷,或有轻度意识好转后又进行性加重;3.伤后无昏迷,入院后神智逐渐不清甚至昏迷。 (2)瞳孔的变化:当颅内血肿致颞叶沟回