面神经逆行诱发电位的测定有何意义
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Kitani等用猫及豚鼠作实验,以0.01ms的方波20~40ν电脉冲刺激颞骨外面神经末梢,在茎乳孔及面神经水平段用两组电极记录诱发电位,结果记录到潜伏期为160~280μs的逆行电位。若在两组电级之间用微型针刺挟挤神经3~5秒,再刺激时只能在针刺远侧记录到逆行电位。通过放置在动物外耳道的电极也可记录到逆行电位,将此法试用于正常人,记录电极置于外耳道后壁紧靠鼓膜,地极在耳后,刺激面神经的颧支、额支及颌支。用0.1mS的方法,5~8mA电流,每秒2次,迭加64次。结果也记录到了逆行电位。试用于贝尔氏麻痹患者,起病第二天电位减低,第九天记录不到电位。Hanson等于1985年就曾报道此类方法。国外还有一些学者,也进行了初步的临床研究,但因为受刺激伪迹和面肌复合动作电位(CAP)的影响较大而影响结果分析;同时,对其所记录的FNAEP的确切来源位置尚不清楚,所以,就限制了其临床的作用。
国内有人采用极性交替的恒流刺激电信号经皮电刺激茎乳孔面神经,在正常人鼓膜(15耳)及鼓室(9耳)记录FNAEP方法,探讨人体面神经逆行诱发电位(FNAEP)的特点及其临床应用价值,结果都能记录到FNAEP,且其波幅随刺激强度的增大而增大,当刺激强度为阈强度的2倍时,FNAEP达到最大,急性颞骨内面瘫后FNAEP波幅减小,峰潜伏期延长,并随面瘫的好转FNAEP逐渐恢复正常。结论是:FNAEP可做为早期诊断急性颞骨内面瘫的一种新方法。
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解释单纯的躯体试验结果时必须十分谨慎。尽管骶激发电位测定的是躯体神经功能,而不是评价海绵体神经等自主神经,但可能会联系到自主神经的神经病变,特别是中枢神经中自主神经的病变,因为中间灰质中的副交感神经元
周围神经诱发电位和节段性体感诱发电位均为躯体感觉诱发电位的一种。是通过记录中枢神经系统在受到刺激后产生的生物电活动,来判断神经损伤、修复的一种方法。 周围神经诱发电位检查可通过测定运动神经传导时间与
视觉诱发电位反映的是神经传导通路的功能状态,这一传导通路自前至后贯穿大脑,前为视网膜,最后为枕叶纹状区。所以视觉诱发电位异常能反应大脑的功能异常。抽动秽语综合征患儿要确定是否有脑器质性损害及功能性异
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影响面神经麻痹预后最重要的因素是面神经的去神经程度。神经兴奋性检查(NET)、强度-时间(S-D)曲线的阈值测试,是判断失神经程度的检查法。 ⑴NET阈值测试 应用SET-4210型神经兴奋测试仪
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心率变异性(HRV)是指窦性心率在一定时间内周期性改变的现象,是反映交感-副交感神经张力极其平衡的重要指标。HRV测定有时域法和频域法两种。临床意义:HRV反应体内自主神经的活动,是定量测定迷走神经和
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诱发电位是神经系统对特异性的外界刺激的反应。目前临床常用的诱发电位检测方法有体感诱发电位、听觉脑干诱发电位、视觉诱发电位和运动诱发电位。近十年来,应用该技术监测神经外科手术越来越多,目的是及时发现手术
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