贝尔氏面瘫的预后如何?
Posted 贝尔
篇首语:阅读永远是获取知识面最为廉价的方法,没有之一!本文由小常识网(cha138.com)小编为大家整理,主要介绍了贝尔氏面瘫的预后如何?相关的知识,希望对你有一定的参考价值。
Peiterson曾随诊观察了1011例无任何治疗的贝尔面瘫患者的全过程,发现性别、侧别患病数无统计学差别。其中,31%为不全麻痹,另外有54%为全麻痹,多数起病后3周内开始减轻,其他15%的病例则在起病后3月后开始恢复面部功能。并认为:这部分面瘫患者的神经内膜管有破坏,恢复后可能发生后遗症,如面肌功能不能完全恢复,面肌活动时有联动运动等。自然恢复的可能性,随年龄加大、发病过程中伴耳后疼痛(约半数病例)而减小,功能恢复较晚且后遗症加多。Peiterson的观察说明,85%的贝尔面瘫病变仅系神经阻滞及神经轴突损伤,无神经内膜、束膜的损害。因此,这些病例可望在1~3个月内恢复正常功能而无后遗症。另外,15%的病例则有较重的神经变性以及神经内膜管破坏,神经功能的恢复要靠神经再生。而面神经纤维再生需要10周以上,且由于内膜管破坏,再生纤维可发生错向,即一个轴突生长到另外的内膜管,所以,除面神经功能可以恢复不全外,还可以发生联动运动。由此可见,在贝尔面瘫发病早期确定神经损伤情况,对评估预后及决定治疗的重要性。ENoG判断,贝尔面瘫预后好坏(即完全恢复的极大可能性)的临界值,似应定在损失90%或更少,即损失不足90%(神经反应在10%以上),预后多良好;损失超过90%,多不能完全恢复。要说明的是,这个临界值是就许多病例的观察结果统计分析而言,个别病人,有可能出现ENoG评估与临床结果不符的情况。
相关参考
贝尔氏面瘫,治愈率约占70%左右,尚有30%左右预后不良,可残留联带运动和面肌痉挛等后遗症。目前应用于贝尔氏(Bell)面瘫的治疗方法仍可分为保守治疗和手术治疗两大方法。 保守治疗包括: (1)西
贝尔氏面瘫,治愈率约占70%左右,尚有30%左右预后不良,可残留联带运动和面肌痉挛等后遗症。目前应用于贝尔氏(Bell)面瘫的治疗方法仍可分为保守治疗和手术治疗两大方法。 保守治疗包括: (1)西
目前,对贝尔氏面瘫病损的部位仍有争议。也有人认为是面神经颞骨段水肿。也有研究发现,贝尔氏面瘫的脑脊液中,髓磷脂变性产物增多,听觉脑干反应异常。提示中枢神经系统(CNS)受累及有些贝尔氏面瘫是多灶性疾患
目前,对贝尔氏面瘫病损的部位仍有争议。也有人认为是面神经颞骨段水肿。也有研究发现,贝尔氏面瘫的脑脊液中,髓磷脂变性产物增多,听觉脑干反应异常。提示中枢神经系统(CNS)受累及有些贝尔氏面瘫是多灶性疾患
国外有人为探索面瘫时间过程的数量学特征及其面神经电图与面肌功能分级之间的关系,对32例贝尔氏面瘫患者进行连续双侧面神经电图测量及应用面肌运动的H-B(HouseBrackmann)标准对面肌功能评估,
国外有人为探索面瘫时间过程的数量学特征及其面神经电图与面肌功能分级之间的关系,对32例贝尔氏面瘫患者进行连续双侧面神经电图测量及应用面肌运动的H-B(HouseBrackmann)标准对面肌功能评估,
目前,贝尔氏面瘫的西药药物治疗以肾上腺皮质激素为主,因其能减轻水肿,改善面神经在神经管内的受压状态,可防止面神经变性。一般认为,轻度麻痹治愈率与给药与否关系不太大,而中度以上麻痹则用药能使治愈时间缩短
目前,贝尔氏面瘫的西药药物治疗以肾上腺皮质激素为主,因其能减轻水肿,改善面神经在神经管内的受压状态,可防止面神经变性。一般认为,轻度麻痹治愈率与给药与否关系不太大,而中度以上麻痹则用药能使治愈时间缩短
急性周围性面瘫中,部分为硬蜱传播的包柔式螺旋体感染。应用脑干诱发反应测听(BSER)的变化,分别对包柔式螺旋体感染性面瘫及贝尔氏面瘫进行BSER检查发现,前者BSER异常主要表现为波ν的波幅异常,重复
急性周围性面瘫中,部分为硬蜱传播的包柔式螺旋体感染。应用脑干诱发反应测听(BSER)的变化,分别对包柔式螺旋体感染性面瘫及贝尔氏面瘫进行BSER检查发现,前者BSER异常主要表现为波ν的波幅异常,重复