颅内压增高的头痛如何治疗,良性颅内压增高如何治疗
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篇首语:知识贵在质,不在量。本文由小常识网(cha138.com)小编为大家整理,主要介绍了颅内压增高的头痛如何治疗,良性颅内压增高如何治疗相关的知识,希望对你有一定的参考价值。
颅内压增高的头痛的治疗有:
(1)病因治疗。
(2)药物治疗:①高渗脱水剂:目前常用20%甘露醇,1~1.5克/千克·次,快速静滴,用药后20~30分钟降颅压,降压率46%~55%,可维持6小时,反跳现象较少。10%甘油500毫升,每日1次,静滴,可用于心肾功能不全的患者。②激素:首选地塞米松,短程冲击疗法,20毫克加入5%葡萄糖500毫升,静滴,连用5~7天。③利尿剂:多用速尿40~100毫克/次,每天日用2~4次。
(3)生理性治疗:包括限制水入量和脑部降温等。
(4)手术治疗。
良性颅内压增高的治疗对于有明确诱因者予以处理。特发性者应用碳酸酐酶抑制剂(醋氮酰胺),250毫克,每日2次。每周放脑脊液10~15毫升;亦可应用甘露醇、甘油、激素等降低颅内压。对较严重病例可应用手术疗法。
相关参考
凡是颅内压力增高伴头痛、视乳头水肿,无神经系统体征、脑脊液检查正常,神经放射检查除外占位性病变及脑积水,称良性颅内压增高。 发病机制:(1)神经系统的中毒或过敏反应引起的脑细胞(特别是星形胶质细胞)
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是由于颅腔内容物的体积增加或颅腔容积减少超过了颅腔可代偿的容量,导致颅内压持续高于200mmH20,并出现头痛、呕吐和视神经乳头水肿三大病症。
(1)头痛:多为持续性双颞或前额,也多见于病变侧,伴阵发性加剧,常因咳嗽、打喷嚏等用力时加剧,发生率60%。产生的原因是由于脑膜、血管或神经受到牵拉或挤压; (2)呕吐:常出现在头痛剧烈时,典型表现
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脑出血时血肿的占位及继发的血肿周围组织的水肿肿胀是颅内压增高的主要因素。当血肿或水肿的压力引起一定程度的脑组织移位时可影响室间孔或导水管的脑脊液循环的通畅,使侧脑室内的压力增高,从而使颅内压进一步显著
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(1)高颅压:①良性颅内压增高;②高颅压性脑积水。 (2)低颅压:①腰穿后头痛;②脑脊液瘘头痛。 (3)颅内感染。 (4)颅内结节病和其他非感染性炎症性疾病。 (5)与椎管(鞘内)注射有关的头
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出血性卒中是指由于各种原因(包括外伤)引起的脑出血、蛛网膜下腔出血、硬膜外和膜下出血。由于出血的颅内占位效应,可以引起颅内压增高;加之血液破坏后释放出大量的血管活性物质,可以直接刺激颅内的疼痛敏感结构