双侧性及复发性面神经麻痹与贝尔氏麻痹比较有何差异
Posted 贝尔
篇首语：勤奋的人是时间的主人，懒惰的人是时间的奴隶。本文由小常识网(cha138.com)小编为大家整理，主要介绍了双侧性及复发性面神经麻痹与贝尔氏麻痹比较有何差异相关的知识，希望对你有一定的参考价值。
日本村光士敏等研究1094例贝尔氏面瘫，其中双侧性或复发性麻痹的有49例，据其临床经过可分：⑴双侧同时麻痹（5例，0.5％）；⑵双侧再发性麻痹（1例,0.1％）；⑶双侧交替性麻痹（21例，1.9％）；⑷单侧复发性麻痹等四组。统称面瘫的特殊病例。与发病1个月内、一侧单发的初诊贝尔氏面瘫患者481例为对照作了研究，发现两者之性别、发病年龄、发病间隔、频度等方面有明显差异：
（１）两侧性贝尔氏面瘫的性别分布有男性多的倾向，特别是双侧同时性贝尔氏面瘫男性居多。
（２）一侧复发性贝尔氏面瘫女性发病多，其性别分布与一侧单发性贝尔氏面瘫、双侧性贝尔氏面瘫明显不同。
（３）双侧性贝尔氏面瘫的发病年龄与一侧单发性贝尔氏面瘫显示大致相等的分布。
（４）一侧复发性贝尔氏面瘫与一侧单发性贝尔氏面瘫、两侧性贝尔氏面瘫相比，年轻者发病多。两侧交替性贝尔氏面瘫无15岁以下者发病，最多的发病年龄是46～55岁；相反，一侧复发性贝尔氏面瘫，15岁以下可见到发病，而65岁以后无发病者，最多的发病年龄是16～25岁。
（５）在对4例复发性面瘫手术中，看到全部病例的面神经水平部骨缺损。在双侧性面瘫病例手术时，发现颞骨内与面神经有关的肌肉异常变性，推测这可能是面瘫再发和双侧发生的原因。
（６）从发病间隔时间看，一侧复发性和双侧交替性，经过一年以上再发病者共占66%～68％，这可能与解剖异常、内分泌因素、病毒感染、免疫等有关。
（７）一侧复发性面瘫的发病次数以二次为多，文献报告最多有反复交替发生7次者。
相关参考
⑴贝尔氏麻痹病因不明，表现为急性周围性面神经麻痹。近来发现,病人血清中含有单纯疱疹病毒抗体。 ⑵糖尿病、妊娠及遗传等是明显的致病因素，本病有家族聚集性，可能与遗传有关，是一种常染色体显性遗传。 ⑶
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贝尔氏麻痹是茎乳孔内急性非化脓性面神经炎引起的周围性面神经麻痹。 国内亦称面神经炎，其确切的病因尚未明确。一部分病人因局部受风吹或着凉而起病，故通常认为:可能是局部营养神经的血管因受风寒而发生痉挛，
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Misurya认为，鼓索神经通过中耳的部分实际上是暴露在大气中的，经过鼓膜那段的鼓索神经，其表面仅有鼓膜鳞状上皮及薄纤维层所覆盖，很容易遇冷发生营养血管的强力收缩，引起鼓索神经缺血性水肿，这种非炎性水
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日本秋冈胜哉分析1981年至1988年间治疗的114例面瘫患者，其中男62例，女52例，平均年龄41.1岁，占同期门诊总数的0.3％。贝尔氏麻痹49例，Hunt氏综合征29例，外伤12例，耳手术后2例
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Mcgovern研究了BP与免疫的关系，倾向于自身免疫学说。他把马血清注入已用马血清致敏的狗和非致敏狗的面神经管内，发现致敏狗的神经血管周围肥大细胞消失。这种肥大细胞的消失是造成神经局部缺血、水肿的起
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