高血压脑病的治疗原则是什么

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篇首语:一年之计在于春,一日之计在于晨。本文由小常识网(cha138.com)小编为大家整理,主要介绍了高血压脑病的治疗原则是什么相关的知识,希望对你有一定的参考价值。

高血压脑病是常见内科急症,尽快采取降压措施,控制抽搐,降低颅内压,可望很快得到好转,否则常因颅内压持续升高,造成不可逆转的脑损害或形成脑疝而死亡。
  (1)控制血压在治疗各类高血压急症的药物选择上,高血压脑病的首选药物,近10多年来较公认的是硝普钠,它降压作用快,半衰期短,疗效可靠,静滴立即生效,停药后作用很快消失。用法:硝普钠30毫克加5%葡萄糖500毫升静滴,10~30滴/分。但在用药过程中应注意监测血压,严重肝肾功能衰竭及心功能不全时应慎用。其次,氯苯甲噻嗪对小动脉平滑肌有扩张作用,降压迅速有效,2~5分钟发挥最大降压作用。用法:首次用150~300毫克加5%葡萄糖40~60毫升静滴,1~2毫升/分,一般滴药数分钟内生效,持续6~18小时。必要时2小时后再重复注射1次。
  (2)制止抽搐可给予安定10~20毫克静注,必要时30分钟后再注1次,直至抽搐停止。若兴奋躁动,可用10%水合氯醛溶液保留灌肠,或给予冬眠等。
  (3)降低颅内压,治疗脑水肿可选用高渗脱水剂20%甘露醇250毫升静注,4~6小时1次,亦可用强利尿剂速尿20~40毫克或利尿酸钠25~50毫克加5%葡萄糖20~40毫升静注。地塞米松10~20毫克静注,每日2次,也有较好降颅压作用。
  (4)加强护理,维持水电解质平衡对抽搐和昏迷病人要加强护理,保持呼吸道通畅,避免外伤。同时还应注意水和电解质平衡。

相关参考

什么是高血压脑病,它的发病原因是什么?

高血压脑病是指血压急剧升高(一般舒张压在17.3kPa以上)导致脑水肿和颅内压升高,引起一种变化急骤的临床综合征,常发生于急进型高血压及少数缓进型高血压病人。也可见于急性肾小球肾炎,妊娠高血压综合征,

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什么叫高血压脑病

高血压脑病是指血压急剧升高(一般舒张压在173kPa)所引起的急性脑功能紊乱综合征。常见于急进性高血压或缓进性高血压伴有明显动脉硬化的人。也可见于急性肾小球肾炎、妊娠高血压综合征、慢性肾盂肾炎、嗜铬细

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高血压脑病所致的头痛有哪些表现

当全身性血压上升太高或下降太低时,脑动脉会发生相应的收缩或舒张,以保障脑血流的稳定,这种现象称为脑血管自动调节。自动调节在什么范围内能够保持正常的脑血流呢?一般来说,在血压正常的青年人,自动调节的下限

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目前高血压脑病有哪两种学说?

1.小动脉痉挛学说:正常情况下脑血管随血压变化而舒缩,血压升高时,脑部血管收缩;反之则扩张。当血压急剧升高时可造成脑膜及脑内小动脉持续性痉挛,流入毛细血管的血流量减少,导致缺血和毛细血管的通透性增高,

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