临床上偏头痛如何分型,普通型及特殊型偏头痛的临床特点如何
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篇首语:如果惧怕前面跌宕的山岩,生命就永远只能是死水一潭。本文由小常识网(cha138.com)小编为大家整理,主要介绍了临床上偏头痛如何分型,普通型及特殊型偏头痛的临床特点如何相关的知识,希望对你有一定的参考价值。
根据第十四届神经病学偏头痛专题讨论会(1987年)将偏头痛分为7类:1、没有先兆的偏头痛。2、有先兆的偏头痛:①有典型先兆的偏头痛;②有持续性先兆的偏头痛;③家族性偏头痛;④基底动脉型偏头痛;⑤有偏头痛先兆但无头痛;⑥有急性先兆的偏头痛。3、眼肌瘫痪型偏头痛。4、视网膜性偏头痛。5、可能有偏头痛或与偏头痛有关的儿童周期综合征。6、偏头痛持续状态。7、不符合上述标准的偏头痛样疾患。上述所述偏头痛分型较为复杂,临床上仍然把血管性偏头痛分为:①典型偏头痛;②普通型偏头痛;③特殊类型偏头痛(包括眼肌瘫痪型偏头痛、偏瘫型偏头痛、基底动脉型偏头痛)。这种分型不包括丛集性偏头痛和精神型偏头痛。
普通型偏头痛又称为不典型偏头痛与病态头痛,因与环境、职业、月经等有密切关系,又称为夏季头痛。该头痛发作时多无先兆,发作前可能有空腹感、水肿、抑郁感。头痛常于睡醒时或休息时出现,渐渐加重,可持续数日。头痛部位多位于三叉神经分布区、颈神经分布区,呈双侧跳痛,在精神紧张时发作频繁,伴有其他症状,如鼻塞、流泪、结膜充血、多尿、恶心、呕吐等症状,有的病人可因妊娠与手术而消失。头痛时程一般较长,可持续1~3日。
特殊类型偏头痛,主要包括眼肌瘫痪型偏头痛和偏瘫型偏头痛。患者常较年轻,头痛发作后痛侧出现眼肌瘫痪或者头痛时出现对侧肢体轻瘫痪,头痛发作后可恢复。另外尚可发现以腹痛为主伴有恶心、呕吐、腹泻等症状的腹型偏头痛。还有基底动脉型偏头痛,患者多为年轻妇女和女孩,发作与月经有明显关系,可出现以视觉障碍和脑干功能紊乱为表现的先兆现象,如闪光、黑、复视、眩晕、言语不清以及口周、肢体麻木等表现,数分钟后发生晕厥,意识恢复后出现枕部和一侧偏头痛伴有植物神经功能症状,可持续数小时至1日,反复发作后常导致脑血栓形成。
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头痛作为一种临床症状,依据不同的标准,可以进行不同的分类。以下这种分类方法是依据头痛的部位、病因和性质来分类的。 (1)头部病变引起的头痛。进一步还可以分为颅内疾病引起的头痛和颅外疾病引起的头痛。
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临床上对儿童或青少年出现的头痛或腹痛,除考虑血管性偏头痛外,还应进一步考虑有无头痛型癫痫和腹型癫痫。两者的鉴别:(1)头痛型和腹型癫痫患者发作时除头痛及腹痛外,还表现为对周围环境的接触能力丧失即意识障
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鼻科疾病常有头痛症状,其所致头痛特点大致相同,故临床上有“鼻源性头痛”之称。从解剖学上可以看出,在颅外的痛觉纤维分布较颅内广泛,具体地说,在外鼻、鼻腔及鼻窦处分布较广泛,丰富的痛觉纤维,主要是来自三叉
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本病和其他类型的原发性闭角型青光眼一样,好发于女性,多见于老年人,但也可见于青少年。眼压升高时有类似急性闭角型青光眼患者的眼胀痛、头痛、视物模糊等症状。但本病尚有不同于一般闭角型青光眼的临床特征。①多
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