前葡萄膜炎的头痛特点是什么,如何诊治

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前葡萄膜炎除眼部变化外,头痛出现多较急,先从眼部开始发展至眶周围,然后迅速扩展至同侧额颞部,亦可达到顶区,呈胀痛、刺痛或灼痛,疼痛程度轻重不一,与睫状体充血程度平行,常伴有眼泪、畏光和睫状体压痛,强光刺激后或晚间头痛尤甚。
  前葡萄膜炎诊断依据是:
  (1)睫状体充血和压痛。(2)虹膜后粘连。(3)瞳孔缩小,角膜后沉着物(KP)。(4)房水及玻璃体浑浊。
  前葡萄膜炎的治疗比较复杂,原则是:①病因治疗同时对症治疗。葡萄膜炎病因很难发现,一般认为与机体免疫功能失调有关,常采用调节免疫功能药物。②局部治疗同全身治疗结合。基本处理方法如下:
  (1)局部治疗:①1%~2%阿托品液滴眼散瞳,根据症状,每日1~3次。②0.025%~0.1%地塞米松滴眼,每日4~8次,或0.025%地塞米松结膜下注射0.2毫升~0.5毫升,每日或隔日1次。③局部热敷或超短波透热。
  (2)全身治疗:消炎痛25毫克,每日服2~3次。强的松50~60毫克/日,分3次服,1周后逐渐减量。③血行感染引起葡萄膜炎者宜应用抗生素1~4周。④酌情选用免疫增强剂左旋咪唑或转移因子,免疫抑制剂如环磷酰胺。

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急性前葡萄膜炎的并发症是什么?

如炎症反复发作或转为慢性,可出现角膜浑浊、虹膜前后粘连、并发性白内障、继发性青光眼、低眼压及眼球萎缩等并发症。

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患者感到眼痛、畏光、流泪、视物模糊。病情迁延或反复发作,引起并发性白内障和继发性青光眼时,视力下降。眼部检查可见:睫状充血或混合性充血,由于角膜内皮受损和炎细胞反应而出现角膜后壁尘状KP,多位于下方;

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