临床上是如何选择催眠药的
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篇首语：一切节省，归根到底都归结为时间的节省。本文由小常识网(cha138.com)小编为大家整理，主要介绍了临床上是如何选择催眠药的相关的知识，希望对你有一定的参考价值。
催眠药的作用开始时间和持续时间并不相同，这是选择催眠药的主要依据。如入睡困难的，应选择较快、较短的催眠药或弱安定药；早醒、睡眠过程浅的患者，则应选择作用持续时间较长的药物。
有躯体疾病的失眠患者，应选择副作用小、对躯体无严重影响的催眠药。如巴比妥类不适宜应用于有肝、肾疾病及呼吸功能不全的患者；水合氯醛不宜用于有心、肝损害的患者；副醛因从呼吸道排出，不宜用于呼吸系统患者，又因口服对胃粘膜有刺激，胃炎及消化性溃疡病患者不宜服用。
几乎所有催眠药都会改变REM睡眠相的性质与时间，这种影响以巴比妥类导眠能力最大，服药后可适当减少总睡眠时间中的REM睡眠。大多正常人，较长时间服用抑制REM的催眠药，并无不良影响。某些夜间发作心绞痛或室性心律失常的病人，常于REM睡眠相发作。服用抑制REM睡眠的催眠药较久，一旦停服，可产生REM睡眠反跳现象，而导致失眠与夜惊。故，对这些病人选用催眠药时，最好选用对于REM睡眠影响较小的药物为宜，如硝基安定。
药物的交互作用，这一影响对住院内科病人来说尤为重要，特别是那些比较缓慢发生的药物交互作用影响。另外，在选择催眠药物时，还应考虑形成习惯与药物滥用的可能性，以防止出现滥用现象。
相关参考
临床应用时，可根据病人的具体症状及严重程度选择用药。以焦虑症状为主者，宜选用抗焦虑较强的药物；以入睡困难等睡眠障碍为主要症状时，应选用催眠镇静作用较强的药物；若上述两组症状同时存在，应选择兼具有两种药
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强安眠药又叫强安定药，如氯丙嗪、氟哌啶醇，对各类精神运动兴奋具有较好的控制作用，太尔登兼具有抗抑郁作用，三氟拉嗪和氟奋乃静对淡漠退缩、木僵违拗等症状具有一定的治疗作用。氟奋乃静、癸酸酯或庚酸酯等长效注
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镇静催眠药在临床上主要包括两大类，即巴比妥类和苯二氮类。 根据半衰期的长短可将巴比妥类可分为超短效、短效、中效及长效。短效及中效巴比妥类药物包括速可眠和戊巴比妥，临床上主要用于失眠。 小剂量巴比妥
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这类药物是临床上应用最广泛的药物之一，不仅精神科，其他各临床科室也都经常使用。特别是一些神经症或心理障碍病人，几乎离不开这类药。但是，这类药都有一定的成瘾性，即长久服用后对其有一种依赖性，故应特别加以
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这类药是临床上应用最广泛的药物之一，不仅精神科，其他各临床科室也都经常使用。对于精神病人的失眠症状，多数会随着精神药物的应用、精神疾病的好转，或辅用一些催眠药物，一般情况下睡眠就随之好转，此时可不再服
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