胃气不和型失眠症中医怎样辨症论治
Posted 陈皮
篇首语：人生就像爬坡，要一步一步来。本文由小常识网(cha138.com)小编为大家整理，主要介绍了胃气不和型失眠症中医怎样辨症论治相关的知识，希望对你有一定的参考价值。
（1）症状：失眠而兼食滞不化的症状，如脘腹胀满或胀痛，时有恶心或呕吐，嗳腐吞酸，大便异臭，或便秘，腹痛，舌苔黄腻或黄糙，脉弦滑或滑数。
（2）病机：饮食不节，胃有食滞未化，胃气不和，升降失调，故脘腹胀痛、恶心、呕吐、嗳腐吞酸以致不能安睡，即所谓：“胃不和则卧不安”；热结大肠，大便秘结，腑气不通，所以腹胀，腹痛；舌苔黄腻或黄燥，脉弦滑或滑数，均系胃肠积热的征象。本型失眠属实证，定位在胃，特点是胃气失和，夜卧不安。
（3）治法：消食导滞，和胃安神。
（4）选方：保和丸。
（5）用药：神曲10g，半夏10g，陈皮10g，莱菔子10g，山楂15g，茯苓15g，连翘20g。
（6）方解：方中山楂善消肉食油腻之积；神曲消食健脾，能化酒食陈腐之积；莱菔子消食下气，可消麦面痰气之积；半夏、陈皮行气化滞，和胃止呕；茯苓健脾利水，和中止泻；连翘散结而清热，用麦芽汤送下，以增强消食之力。食消胃和则夜卧安宁。
（7）加减：便秘者，可加用酒军6g，芒硝10g；呕吐及恶心者，加黄连、苏叶各6g；腹胀、腹痛者，加厚朴、元胡各10g，陈皮可用至20g。重证者用调胃承气汤（大黄、芒硝、生甘草），胃气和，腑气即通而止，不可久服。如积滞已消，而胃气未和者，仍不能入睡，可用半夏秫米汤（半夏、秫米），以和胃气。
相关参考
（1）症状：难以入睡，即使入睡，也多梦易惊，或胸胁胀满，善太息，平时性情急躁易怒，舌红，苔白或黄，脉弦数。 （2）病机：郁怒伤肝，肝气郁结，郁而化热，郁热内扰，魂不守舍，所以不能入睡，或通宵不眠，即
（1）症状：难以入睡，即使入睡，也多梦易惊，或胸胁胀满，善太息，平时性情急躁易怒，舌红，苔白或黄，脉弦数。 （2）病机：郁怒伤肝，肝气郁结，郁而化热，郁热内扰，魂不守舍，所以不能入睡，或通宵不眠，即
（1）症状：虚烦不得眠，入睡后又易惊醒，终日惕惕，心神不安，胆怯恐惧，遇事易惊；并有心悸、气短、自汗等症状。舌质正常或淡，脉弦细。 （2）病机：心气虚则心神不安，终日惕惕，虚烦不眠，眠后易惊醒，心悸
（1）症状：虚烦不得眠，入睡后又易惊醒，终日惕惕，心神不安，胆怯恐惧，遇事易惊；并有心悸、气短、自汗等症状。舌质正常或淡，脉弦细。 （2）病机：心气虚则心神不安，终日惕惕，虚烦不眠，眠后易惊醒，心悸
（1）症状：失眠的同时还有性情急躁易怒，不易入睡，入睡后则多梦易惊醒，胸胁胀满，善太息，易生气，口苦目赤，不思饮食，口渴喜饮，小便黄赤，大便秘结，舌质红，苔黄，脉弦而数。 （2）病机：肝郁化火型失眠
（1）症状：失眠的同时还有性情急躁易怒，不易入睡，入睡后则多梦易惊醒，胸胁胀满，善太息，易生气，口苦目赤，不思饮食，口渴喜饮，小便黄赤，大便秘结，舌质红，苔黄，脉弦而数。 （2）病机：肝郁化火型失眠
（1）症状：失眠，心烦，口苦，目眩，头重，胸闷，恶心，嗳气，痰多，舌质偏红，舌苔黄腻，脉象滑数。 （2）病机：肝胆之经有热、有痰，则口苦、目眩；痰火内盛，扰乱心神，所以心烦、失眠；痰热郁阻气机所以头
（1）症状：心烦，失眠，入睡困难，同时兼有手足心发热，盗汗，口渴，咽干，或口舌糜烂，舌质红，或仅舌尖红，少苔，脉象细数。 （2）病机：心阴不足，阴虚内热，心神为热所扰，所以心烦、失眠、手足心发热；阴
（1）症状：失眠，心烦，口苦，目眩，头重，胸闷，恶心，嗳气，痰多，舌质偏红，舌苔黄腻，脉象滑数。 （2）病机：肝胆之经有热、有痰，则口苦、目眩；痰火内盛，扰乱心神，所以心烦、失眠；痰热郁阻气机所以头
（1）症状：心烦，失眠，入睡困难，同时兼有手足心发热，盗汗，口渴，咽干，或口舌糜烂，舌质红，或仅舌尖红，少苔，脉象细数。 （2）病机：心阴不足，阴虚内热，心神为热所扰，所以心烦、失眠、手足心发热；阴