双侧面瘫(顿挫型格林巴利综合征)如何治疗?

Posted 牛膝

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顿挫型格林巴利氏综合征(GBS)病史与GBS相同,常发生于非特异性感染后,但症状仅累及双侧面神经,出现核下性瘫痪。常见有一侧面瘫,后两侧均瘫痪,并非完全对称,脑脊液多呈蛋白、细胞分离现象。
  治疗在急性期,应用激素,成人常用量为氢化考的松100~300mg/日,或地塞米松5~15mg/日,静脉滴注,5~14天为一疗程。此期,中医以清热化湿为主。处方:黄柏15g,黄芩15g,千里光15g,板蓝根15g,银花10g,牛膝15g,蓄50g,瞿麦50g。日一剂,水煎,二次服。
  急性期后(两周后),中药治疗为主,补益正气,促进恢复。处方:生地20g,熟地20g,川芎15g,丹参15g,党参25g,牛膝15g,忍冬藤40g。日一剂,水煎,二次服。
  针灸可于各期应用,但急性期针刺宜轻,除局部选穴外,重用气海、足三里二穴,用补法。
  急性期亦可用能量合剂及其它神经营养药物。

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