手术引起面神经损伤的因素有哪些
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篇首语：那些惊艳了你时光的人，不一定能温柔你的岁月。本文由小常识网(cha138.com)小编为大家整理，主要介绍了手术引起面神经损伤的因素有哪些相关的知识，希望对你有一定的参考价值。
⑴手术外伤史，可能因面神经解剖异常，炎症引起的骨衣水肿、修复性的骨质增生、病变破坏等造成解剖标志不清，或使用电钻时冲洗不够造成热伤。
⑵急性发作期,手术容易损伤面神经或引起术后面神经炎性传导阻滞。
⑶面神经损伤，可能是切断、撕脱、鞘膜损伤及骨片压迫等。损伤部位按发生频率如下：
①鼓室段，特别是当骨管有裂缺，神经下垂入卵圆窗龛，行镫骨手术时损伤；
②锥体段，在硬化型乳突，天盖低，寻找鼓窦时损伤；
③垂直段，多要清除面神经后气房时损伤；
④迷路段，在行中颅窝径路到达内听道时,或行半月神经节手术时损伤。
⑷行听神经瘤手术时损伤面神经。
⑸在神经外科行三叉神经手术后发生的面神经麻痹，乃因岩部骨管缺损造成面神经或膝状神经节损伤。
相关参考
英House耳科诊所1963～1990年22例耳手术后面神经损伤的病人，最常见于乳突切除术和／无鼓室成型术（57％）。大多数乳突手术采用切除耳道壁开放乳突腔或乳突根治术，其中部分病人有乳突手术史，2例
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（1）臂丛神经开放性损伤、切割伤、枪弹伤、手术伤及药物性损伤，应早期手术探查。 （2）撞伤、牵拉伤、压砸伤引起的臂丛神经损伤，如已明确为节前损伤者应及早手术，对闭合性节后损伤者，?ahref='ht
神经损伤的原因与预后有很大关系： （1）牵拉损伤：视暴力的大小，轻者神经轴索中断，重者神经断裂，也可两者兼有，常见于臂丛神经。轻者可自然恢复，重者须手术缝接或重建，严重者神经长段损伤，致使无法缝接。
面神经医源性损伤，常见的高危病例为:先天性中耳畸形手术、听神经瘤切除手术、面神经改道术；中危病例有:修正乳突切除术、外耳道骨疣整修术、前庭神经切断术、严重的炎症；低危病例有:镫骨切除术、鼓室成形术、首
面神经医源性损伤，常见的高危病例为:先天性中耳畸形手术、听神经瘤切除手术、面神经改道术；中危病例有:修正乳突切除术、外耳道骨疣整修术、前庭神经切断术、严重的炎症；低危病例有:镫骨切除术、鼓室成形术、首
①闭合性臂丛神经节后损伤、保守治疗3月无任何功能恢复者； ②闭合性臂丛神经节后损伤、保守治疗有功能恢复，但肢体主要功能未恢复者（肩外展、肘屈曲、腕背伸、拇对掌、指屈伸）； ③闭合性臂丛神经节后损伤
手术损伤，颞骨内医源性面瘫的神经移植有关问题：一是面瘫后神经移植的时间。一般认为，术后立即面瘫者应即时手术处理。Mecabe认为，神经移植的最佳时间为：①伤后3天内；②伤后20天，此时神经细胞蛋白质合
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治疗脑膜瘤主要采取手术切除。源于视神经鞘的脑膜瘤，手术容易损伤视神经从而引起视力较大的损失，因此如未对颅脑和视力造成较大威胁，则应尽量延迟手术。位于眶尖、管内或颅内蔓延者，需神经外科医师协助经颅手术。