周围性面神经麻痹是怎样定位诊断的

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篇首语:我自横刀向天笑,去留肝胆两昆仑。本文由小常识网(cha138.com)小编为大家整理,主要介绍了周围性面神经麻痹是怎样定位诊断的相关的知识,希望对你有一定的参考价值。

因面神经损害的部位不同,除都出现周围性面神经麻痹的共同症状外,并可出现其他定位症状。
  ⑴茎乳孔或以下的(鼓索分出处远端)部分受损:表现为病侧的面部表情肌瘫痪。不伴有味觉(舌前2/3)障碍。
  ⑵面神经管中鼓索支和镫骨肌支之间受损:表现为面肌麻痹,舌前2/3味觉丧失,涎腺分泌功能障碍。
  ⑶面神经管中镫骨肌支和膝状神经节之间受损:出现面肌麻痹,舌前2/3味觉丧失,涎腺分泌功能障碍,听觉过敏。
  ⑷膝状神经节处受损:面肌麻痹,舌前2/3味觉丧失,除涎腺分泌受抑制外,并有泪液分泌丧失,听觉障碍,鼓膜、耳甲与乳突区域的疼痛。因膝状神经节病变多系带状疱疹病毒所侵害,故在神经节纤维的分布区鼓膜、外耳道、耳廓外侧面及耳廓与乳突间可发生疱疹。
  ⑸脑桥和膝状神经节之间受损:此部位相当于内听道及小脑脑桥角,在该处面神经与听神经一起行走,因此,病损时除周围性面瘫外,尚有耳鸣、听力减退和眩晕;中间神经也一起受损,可有舌前2/3的味觉减退及唾液和泪液分泌减少。小脑脑桥角病变尚可影响三叉神经、小脑脚及小脑,出现同侧面部疼痛或感觉障碍、肢体共济失调及眼球震颤。
  ⑹脑桥内核性或核下性损害:脑桥内病变可损害面神经核或其发出的面神经根纤维,出现周围性面瘫,且常伴有附近结构损害的表现,而感觉与腺体分泌功能常可保存。由于面神经核及其发出的纤维与外展神经核有密切的关系,因此,脑桥病变常引起同侧面神经和外展神经麻痹,并常同时损害皮质脊髓束而发生对侧偏瘫。在面神经核的变性疾病,如进行性延髓麻痹及延髓空洞症时,面神经支配的肌肉可出现肌束颤动。

相关参考

周围性面神经麻痹的定位试验有哪些

⑴泪腺分泌试验  ①Shirmer氏滤纸试验用0.5cm×3cm滤纸,在无麻醉下,放两侧下睑穹窿中部,不用任何物质刺激,观察5分钟内滤纸浸湿泪液的长度。如两侧流泪量相差30%~50%,或两侧流量长度相

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周围性面神经麻痹的诊断依据有哪些

⑴患侧全部面肌瘫痪,眼睑不能充分闭合。闭嘴时,颊肌松弛,口角下垂。抬眉时,额横纹消失,眉毛较健侧低,睑裂变大,内眼角不尖,眼泪外溢。笑时,口角向健侧牵引。由于颊肌麻痹,咀嚼时食物贮留于颊部与牙龈间。 

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轻度面神经麻痹(中枢性和周围性)的症征有哪些

中枢性或周围性面神经麻痹明显时,诊断并不困难,但有时并非典型,尤其是起病慢、呈潜行性缓渐性者,如不仔细检查,容易贻误诊断。因而,轻度面神经麻痹症的识别与早期发现是极为重要的,一般常用的检查法有下列诸项

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如何诊断贝尔氏麻痹

⑴贝尔氏麻痹病因不明,表现为急性周围性面神经麻痹。近来发现,病人血清中含有单纯疱疹病毒抗体。  ⑵糖尿病、妊娠及遗传等是明显的致病因素,本病有家族聚集性,可能与遗传有关,是一种常染色体显性遗传。  ⑶

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中枢性面神经麻痹与周围性面神经麻痹如何鉴别

中枢性面神经麻痹于颜面上部的肌肉并不出现瘫痪,因之,闭眼、扬眉、皱眉均正常。额纹与对侧深度相等,眉毛高度与睑裂大小均与对侧无异。常根据此点与周围性神经麻痹相鉴别。中枢性与周围性面神经麻痹之鉴别,瘫痪明

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