重型颅脑损伤后血糖升高的原因是什么?
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颅脑损伤后儿茶酚胺类物质、可的松和胰高糖素释放增加是导致伤后血糖升高的主要原因。尽管颅脑损伤后胰岛素含量处于正常范围或略升高,但仍不足以拮抗胰高糖素的作用,故颅脑损伤后胰高糖素大量释放造成胰岛素相对不足从而导致了颅脑损伤患者的血糖升高。血糖升高能明显加重了脑组织病理损害的程度;增加脑缺血梗死灶的范围,血糖含量越高,脑缺血梗死灶范围越大,总之,伤情越重,血糖升高越明显,高血糖持续时间越长,患者致残率越高,预后越差。相关参考
重型颅脑损伤患者基础代谢率升高和耗能增加的确切机制尚不十分清楚,可能与颅脑伤后,神经内分泌功能紊乱有关。临床研究表明:重型颅脑损伤患者血浆儿茶酚胺和可的松明显升高与患者基础代谢率升高以及能量消耗增加值
重型颅脑损伤患者基础代谢率升高和耗能增加的确切机制尚不十分清楚,可能与颅脑伤后,神经内分泌功能紊乱有关。临床研究表明:重型颅脑损伤患者血浆儿茶酚胺和可的松明显升高与患者基础代谢率升高以及能量消耗增加值
误吸是临床上危急并发症,其病死率较高。重型颅脑损伤患者由于昏迷,咽反射减弱、消失和高颅压所致呕吐,易造成患者胃内容物或分泌物的反流吸入,是导致患者窒息,肺部感染及成人呼吸窘迫综合症的重要原因之一。胃酸
误吸是临床上危急并发症,其病死率较高。重型颅脑损伤患者由于昏迷,咽反射减弱、消失和高颅压所致呕吐,易造成患者胃内容物或分泌物的反流吸入,是导致患者窒息,肺部感染及成人呼吸窘迫综合症的重要原因之一。胃酸
重型颅脑损伤术中急性脑膨出的原因及预防措施各有哪些?(五点)
重型颅脑损伤术中急性脑膨出的原因有: (1)术中迟发性颅内血肿的形成; (2)急性弥漫性脑肿胀; (3)脑组织缺氧和低血压; (4)长时间脑疝; (5)严重的脑挫裂伤等。 预防措施有:
重型颅脑损伤术中急性脑膨出的原因及预防措施各有哪些?(五点)
重型颅脑损伤术中急性脑膨出的原因有: (1)术中迟发性颅内血肿的形成; (2)急性弥漫性脑肿胀; (3)脑组织缺氧和低血压; (4)长时间脑疝; (5)严重的脑挫裂伤等。 预防措施有:
(1)伤后一侧瞳孔进行行散大,光反应迟钝和消失,伴对侧偏瘫与昏迷,这是颞叶沟回疝的表现; (2)伤后一侧瞳孔立即散大,直接间接光反应消失,多为原发性动眼神经损伤或中脑损伤; (3)伤后双侧瞳孔不等
(1)伤后一侧瞳孔进行行散大,光反应迟钝和消失,伴对侧偏瘫与昏迷,这是颞叶沟回疝的表现; (2)伤后一侧瞳孔立即散大,直接间接光反应消失,多为原发性动眼神经损伤或中脑损伤; (3)伤后双侧瞳孔不等
颅脑创伤后脑血流动力学变化可划分为低灌注期、充血期、和血管痉挛期。脑低灌注期常发生在伤后24小时内,当血流低于25毫升/100克/分钟时,表明脑缺血存在,此时维持适当血压和充分氧供是首要措施,收缩压应
颅脑创伤后脑血流动力学变化可划分为低灌注期、充血期、和血管痉挛期。脑低灌注期常发生在伤后24小时内,当血流低于25毫升/100克/分钟时,表明脑缺血存在,此时维持适当血压和充分氧供是首要措施,收缩压应