心虚胆怯型失眠症中医怎样辨证论治
Posted 茯苓
篇首语：缥帙各舒散，前后互相逾。本文由小常识网(cha138.com)小编为大家整理，主要介绍了心虚胆怯型失眠症中医怎样辨证论治相关的知识，希望对你有一定的参考价值。
（1）症状：虚烦不得眠，入睡后又易惊醒，终日惕惕，心神不安，胆怯恐惧，遇事易惊；并有心悸、气短、自汗等症状。舌质正常或淡，脉弦细。
（2）病机：心气虚则心神不安，终日惕惕，虚烦不眠，眠后易惊醒，心悸、气短、自汗；胆气虚则遇事易惊，胆怯恐惧；舌质淡，脉弦细，为心胆气虚、血虚的表现。本型不寐定位在心、胆，证性属虚。
（3）治法：益气镇惊，安神定志。
（4）选方：安神定志丸。
（5）用药：茯苓15g，茯神、远志各10g，人参6g，龙齿30g，石菖蒲12g。
（6）方解：方中人参益气，龙齿镇惊为主，配茯苓、茯神、石菖蒲补气益胆安神。共奏益气镇惊、安神定志之功效。
（7）加减：上方若药力不足，可加炒枣仁30g，夜交藤18g，牡蛎30g。若血虚阳浮，虚烦不寐者，也可用酸枣仁汤（酸枣仁、川芎、茯苓、知母），证情较重者，二方可合用。亦可选用温胆汤（半夏、橘皮、茯苓、竹茹、枳实、甘草、生姜、大枣）加党参、远志、五味子、炒酸枣仁。心虚胆怯，昼夜不睡，证情重者，可选用高枕无忧散（人参、石膏、陈皮、半夏、茯苓、枳实、竹茹、麦冬、桂圆肉、甘草、酸枣仁）。
相关参考
（1）症状：肝病日久，身体亏虚，虚烦而难以入睡或入睡后容易惊醒，终日惕惕，胆怯恐惧，遇事易惊，舌淡，脉细弦等。 （2）病机：论失眠之虚，虽强调心脾和肾，但据临床所见，肝胆之虚亦不容忽视，早在张仲景用
（1）症状：肝病日久，身体亏虚，虚烦而难以入睡或入睡后容易惊醒，终日惕惕，胆怯恐惧，遇事易惊，舌淡，脉细弦等。 （2）病机：论失眠之虚，虽强调心脾和肾，但据临床所见，肝胆之虚亦不容忽视，早在张仲景用
心虚胆怯心律失常的辨证要点是： （1）有突受惊吓或被迫冒险等心惊神摇感。 （2）心悸，善惊易恐，恶闻声响，稍遇惊恐，心悸即作。 （3）舌正苔薄，脉细略数。 （4）具有心律失常的心电图改变。
心虚胆怯心律失常的辨证要点是： （1）有突受惊吓或被迫冒险等心惊神摇感。 （2）心悸，善惊易恐，恶闻声响，稍遇惊恐，心悸即作。 （3）舌正苔薄，脉细略数。 （4）具有心律失常的心电图改变。
（1）症状：难以入睡，即使入睡，也多梦易惊，或胸胁胀满，善太息，平时性情急躁易怒，舌红，苔白或黄，脉弦数。 （2）病机：郁怒伤肝，肝气郁结，郁而化热，郁热内扰，魂不守舍，所以不能入睡，或通宵不眠，即
（1）症状：难以入睡，即使入睡，也多梦易惊，或胸胁胀满，善太息，平时性情急躁易怒，舌红，苔白或黄，脉弦数。 （2）病机：郁怒伤肝，肝气郁结，郁而化热，郁热内扰，魂不守舍，所以不能入睡，或通宵不眠，即
（1）症状：失眠的同时还有性情急躁易怒，不易入睡，入睡后则多梦易惊醒，胸胁胀满，善太息，易生气，口苦目赤，不思饮食，口渴喜饮，小便黄赤，大便秘结，舌质红，苔黄，脉弦而数。 （2）病机：肝郁化火型失眠
（1）症状：失眠的同时还有性情急躁易怒，不易入睡，入睡后则多梦易惊醒，胸胁胀满，善太息，易生气，口苦目赤，不思饮食，口渴喜饮，小便黄赤，大便秘结，舌质红，苔黄，脉弦而数。 （2）病机：肝郁化火型失眠
（1）症状：失眠，心烦，口苦，目眩，头重，胸闷，恶心，嗳气，痰多，舌质偏红，舌苔黄腻，脉象滑数。 （2）病机：肝胆之经有热、有痰，则口苦、目眩；痰火内盛，扰乱心神，所以心烦、失眠；痰热郁阻气机所以头
（1）症状：心烦，失眠，入睡困难，同时兼有手足心发热，盗汗，口渴，咽干，或口舌糜烂，舌质红，或仅舌尖红，少苔，脉象细数。 （2）病机：心阴不足，阴虚内热，心神为热所扰，所以心烦、失眠、手足心发热；阴