抗精神病药中毒有哪些表现
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一次大量服抗精神病药,可引起急性中毒。门诊或急诊可见到,大多为自杀,以氯丙嗪多见,其次为奋乃静、氯氮平、氟奋乃静、三氟拉嗪、秦尔登。与其他药物如巴比妥类、酒类合用时,更易引起严重的中毒反应。
临床表现与氯丙嗪等药物对中枢神经系统的抑制作用有关,表现为镇静,嗜睡或昏迷,抑制下丘脑的体温调节中枢,使体温调节功能减退,使体温下降。若体温升高,提示有继发感染存在。血压下降,严重时呈现低血容性休克,可致肺水肿及脑水肿,并可导致呼吸、循环衰竭、肾功能衰竭和播散性血管内凝血,低血压可使心率反射性加快,出现心动过速。药物的抗胆碱能作用可致肠麻痹、尿潴留。氯丙嗪等可引起心脏传导阻滞,导致阿斯综合征,或房颤,可引起心衰,可出现瞳孔缩小及呼吸抑制。奋乃静等抗精神病药物能引起谵妄,抽搐,肌肉强直,震颤,腱反射亢进,烦躁不安等。
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部分分裂症患者常常企图服过量的抗精神病药物自杀。意外过量多见于儿童。过量的最早征象是激越或意识混浊。可见肌张力障碍、抽搐和癫痫发作。脑电图显示突出的慢波。常有严重低血压以及心律失常、低体温。抗胆碱能作
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这类药物的急性中毒,其危险性比抗精神病药中毒严重的多,以丙咪嗪和阿米替林为例,一次吞服1.2~2g即会出现严重中毒,或可危及生命,一次吞服2~2.5g 则可致死。三环类药物从消化道吸收,与蛋白质结合
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由于治疗精神分裂症的药物均系作用于大脑神经精神系统,对大脑都有一定的镇静作用,因此一次大量服用此类药物后,所出现的主要症状是大脑受到抑制后的不同程度的意识障碍。 须要指出,治疗精神分裂症所有的药物,
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抗精神分裂症药物如使用不当,还可导致精神方面的不良反应。常见的有”药源性焦虑”,病人表现为终日焦虑不安,坐卧不宁广药源性抑郁”,病人表现为悲观失望、忧郁等;严重者可引起”药源性谵妄”,也叫”药源性意识
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异烟肼为常用的抗结核药。国内外学者有认为中枢神经系统中毒症状的发生似与剂量关系不大。也有人提出用较大剂量或椎管内注射时较易发生。一般认为有癫痫、精神病、人格明显不稳者,有遗传素质、慢性酒精中毒与高龄动
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