心肝火旺型失眠症中医怎样辨证论治
Posted 泽泻
篇首语：非淡泊无以明志，非宁静无以致远。本文由小常识网(cha138.com)小编为大家整理，主要介绍了心肝火旺型失眠症中医怎样辨证论治相关的知识，希望对你有一定的参考价值。
（1）症状：如突受情绪刺激，烦躁不安，久久不能入睡，心烦口苦，舌红苔黄腻，脉弦数等症。
（2）病机：失眠与情志变化最为相关，肝主“疏泄”，情志所伤每致肝气郁结，“木能生火”，故受惊恐之后，必致肝木之火有余，而致心火亢进，心肝火旺，内扰心神，心神不宁，故而烦躁不安难以入睡。
（3）治法：清肝泻火。
（4）选方：龙胆泻肝汤。
（5）用药：龙胆草12g，泽泻9g，木通3g，车前子12g，当归6g，柴胡12g，生地黄9g。
（6）方解：方中龙胆草清肝泻火；泽泻、车前子清利肝经湿热；当归、生地黄养血和肝；柴胡疏畅肝胆之气；甘草和中，共奏清肝利湿泻火之功效。
（7）加减：若老年患者素体肝阳偏亢，入夜难以入寐，易于惊醒，可用大定风珠（白芍药、阿胶、生龟板、生地黄、火麻仁、五味子、生牡蛎、麦冬、炙甘草、鸡子黄、生鳖甲）加减以平肝镇静。若患者平时多疑善虑，多愁善感，为肝郁之体，常见夜间难以入睡，即使入睡也多梦易惊，当疏肝解郁为主，宜用丹栀逍遥散加柏子仁、远志、夜交藤、合欢皮。
（8）心理疗法：本型患者还可采用中西医心理疗法，其内容方法参见有关条文。
相关参考
（1）症状：心烦，失眠，入睡困难，同时兼有手足心发热，盗汗，口渴，咽干，或口舌糜烂，舌质红，或仅舌尖红，少苔，脉象细数。 （2）病机：心阴不足，阴虚内热，心神为热所扰，所以心烦、失眠、手足心发热；阴
（1）症状：心烦，失眠，入睡困难，同时兼有手足心发热，盗汗，口渴，咽干，或口舌糜烂，舌质红，或仅舌尖红，少苔，脉象细数。 （2）病机：心阴不足，阴虚内热，心神为热所扰，所以心烦、失眠、手足心发热；阴
中医认为，早泄的原因有虚有实，以虚为多。虚证中又有阴虚、阳虚和阴阳两虚的不同。临证重在辨证求因，审因论治。治疗方法多与阳痿相似，简述如下： （1）阴虚火旺型 主症：欲念纷繁，阳事易举，或举而不坚，
（1）症状：难以入睡，即使入睡，也多梦易惊，或胸胁胀满，善太息，平时性情急躁易怒，舌红，苔白或黄，脉弦数。 （2）病机：郁怒伤肝，肝气郁结，郁而化热，郁热内扰，魂不守舍，所以不能入睡，或通宵不眠，即
（1）症状：难以入睡，即使入睡，也多梦易惊，或胸胁胀满，善太息，平时性情急躁易怒，舌红，苔白或黄，脉弦数。 （2）病机：郁怒伤肝，肝气郁结，郁而化热，郁热内扰，魂不守舍，所以不能入睡，或通宵不眠，即
（1）症状：虚烦不得眠，入睡后又易惊醒，终日惕惕，心神不安，胆怯恐惧，遇事易惊；并有心悸、气短、自汗等症状。舌质正常或淡，脉弦细。 （2）病机：心气虚则心神不安，终日惕惕，虚烦不眠，眠后易惊醒，心悸
（1）症状：虚烦不得眠，入睡后又易惊醒，终日惕惕，心神不安，胆怯恐惧，遇事易惊；并有心悸、气短、自汗等症状。舌质正常或淡，脉弦细。 （2）病机：心气虚则心神不安，终日惕惕，虚烦不眠，眠后易惊醒，心悸
（1）症状：失眠，心烦，口苦，目眩，头重，胸闷，恶心，嗳气，痰多，舌质偏红，舌苔黄腻，脉象滑数。 （2）病机：肝胆之经有热、有痰，则口苦、目眩；痰火内盛，扰乱心神，所以心烦、失眠；痰热郁阻气机所以头
（1）症状：失眠，心烦，口苦，目眩，头重，胸闷，恶心，嗳气，痰多，舌质偏红，舌苔黄腻，脉象滑数。 （2）病机：肝胆之经有热、有痰，则口苦、目眩；痰火内盛，扰乱心神，所以心烦、失眠；痰热郁阻气机所以头
（1）症状：入睡困难，易于惊醒，恶梦纷纭，或彻夜不寐，久治不愈，伴有烦躁不安，面部黧黑，肌肤甲错，舌质紫暗，脉来不畅。 （2）病机：对于顽固性失眠症，气血失调是一个重要因素，大致可分为因瘀致病和因病