太冲穴治面瘫如何定位、操作,穴位解剖层次如何
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(1)定位:在足背部,当第一跖骨间隙的后方凹陷处。
(2)操作方法:正坐垂足或仰卧,在距第一、二趾趾蹼缘上2寸处取穴。针法:斜刺,向上,进针0.5~1寸。感应:局部酸胀。灸量:灸3~5壮;温灸:5~15分钟。
(3)进针层次(图103)
①皮肤:由腓深神经的皮支支配,到该穴皮肤的神经纤维来自第五腰神经。
②皮下组织:内有上述神经的皮支、足背内侧皮神经背静脉网。
③针在长伸肌腱与趾长伸肌腱之间通过:两肌均受腓深神经支配。
④针在短伸肌腱的外侧通过:由腓深神经支配。
⑤腓深神经和第一跖背动、静脉:腓深神经来自腓总神经,经踝关节前方至足背,行走在第一跖骨间隙,其末端分两支到第一、二趾的相对缘。该神经在此处正当穴位,有可能刺中。第一跖背动脉是足背动脉的分支,第一跖背静脉是足背静脉的属支。
⑥第一骨间背侧肌:位于第一、二跖骨之间,由足底外侧神经支配,到该肌的神经纤维来自第一、二骶神经。
⑦若针继续深刺,可通过和第一、二跖骨之间到足底而刺及收肌斜头和短屈肌等结构。
(4)主治:面瘫、头痛、头晕、疝气、肋间神经痛、腰骶神经根炎、下肢部疼痛、子宫出血、乳腺炎等。
相关参考
(1)定位:在面部,在目外眦直下,颧骨下缘凹陷中。 (2)操作方法:取正坐仰靠位,沿目外眦直下,平迎香穴高度处取穴。针法:直刺0.3~0.5寸。感应:局部胀感。不宜直接灸。 (3)进针层次: ①
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(1)定位:在额部,瞳孔直上,于眉毛中间。 (2)操作方法:取正坐或仰卧位,两目平视,于眉毛中间,下对瞳孔处取穴。针法:横刺,沿皮向两旁刺入,透攒竹或丝竹空,深05~1寸,常用于治疗眶上神经痛,面瘫
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(1)定位:在上唇部,当鼻孔外侧缘直下,平水沟穴。 (2)操作方法:取仰靠坐或仰卧位,在鼻孔外缘直下与上唇上1/3与中1/3交界点的延长线相交点取穴。针法:横刺,向内0.3~0.5寸。感应:局部痛感
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(1)定位:在面部,口角外侧,上直对瞳孔。 (2)操作方法:取正坐或侧卧位,于口角旁开0.4寸处取穴。针法:①向颊车穴方向透刺1 .5~2.5寸,治疗面瘫时用。②向迎香穴透刺1~2寸,治疗三叉神经
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(1)定位:在头侧部,当额角发际上0.5寸,头正中线旁开4.5寸。 (2)操作方法:取正坐仰靠位,于前发际两侧尖角处取穴。针法:从前向后沿皮刺0.5~1寸。感应:局部痛胀向周围扩散。禁灸。 (3)
(1)定位:在面部,当颏唇沟的正中凹陷处。 (2)操作方法:取仰靠坐或仰卧位,在颏唇沟的正中凹陷处取穴。针法:斜刺,从前下方向后上方刺入0.3~0.5寸。感应:局部胀痛感。灸量:灸3~5壮;温灸5~