颅脑外伤所致精神障碍有哪些症状？

Posted 2022-12-13 障碍

篇首语：博观而约取，厚积而薄发。本文由小常识网(cha138.com)小编为大家整理，主要介绍了颅脑外伤所致精神障碍有哪些症状？相关的知识，希望对你有一定的参考价值。

颅脑外伤所致急性精神障碍的症状有意识障碍、脑外伤后智能障碍、记忆障碍。

　　（1）意识障碍：头部外伤轻微者意识障碍较短暂，可持续数秒至数十分钟不等。严重受创者若丧失意识时间超过数小时，完全康复的机会可能降低。

　　（2）脑外伤后智能障碍：昏迷病人会经过一段意识模糊和智能下降的阶段才能完全恢复正常。除智能障碍外，还表现出易疲劳与精神萎靡或行为冲动，亦可出现谵妄状态。

　　（3）记忆障碍：脑外伤后遗忘是一种顺行性遗忘，患者对脑外伤当时及其后一段时间的经历发生遗忘。通常由数分钟至数星期不等。其长度可作为临床评估脑外伤严重程度的一个指标，即脑外伤后，遗忘愈长，脑损伤愈严重。逆行性遗忘是指患者忘掉受伤前一段时间的经历。它的长度是指由受伤一刻开始，直至受伤前最后一件能清晰回忆的事情为止。遗忘的时间通常只有数秒至数分钟，但伤势严重的患者，逆行性遗忘便可达数天甚至数周或更长。

　　颅脑外伤所致慢性精神障碍的临床表现有智能障碍、人格改变、脑外伤后精神病性症状和脑震荡后综合征。

　　（1）智能障碍：严重的脑外伤可引起智力受损，出现遗忘综合征甚至痴呆。严重程度与脑外伤后遗忘的长短有关，对于闭合性脑外伤的患者，如脑外伤后遗忘长度在24小时以内，智力多能完全恢复；若脑外伤后遗忘长度超过24小时，情况便不容乐观。年长者和优势半球受伤者发生智能障碍的机会较大。

　　（2）人格改变：患者的人格改变多伴有智能障碍，一般表现为情绪不稳、焦虑、抑郁、易激惹甚至阵发性暴怒，也可变得孤僻、冷漠、自我中心、丧失进取心等。如果外伤仅仅损害大脑额叶，则可出现行为放纵等症状，但智力正常。人格改变也可以是患者对脑外伤及其后果的心理反应。

　　（3）脑外伤后精神病性症状：部分头部外伤的患者经过一段时间后会出现精神病性症状，如幻觉、妄想、行为紊乱、情绪不稳或情绪高涨、抑郁、焦虑等症状。脑外伤除了可能导致精神病性症状以外，还会对患者带来社会、心理方面的影响，如人际交往问题、工作与学习能力下降等等。当然，有些患者的精神病和脑外伤并无直接关系。一般而言，脑外伤和精神症状出现时间相隔愈久，两者之间存在直接因果关系的概率便愈低。

　　（4）脑震荡后综合征：这是各种脑外伤后最普遍的慢性后遗症。主要表现为头痛、眩晕、注意力不集中、记忆减退、对声光敏感、疲乏、情绪不稳及失眠等。