怎样预防精神病人自杀

Posted 2022-12-13 病人

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精神病人的自杀死亡率较高，如精神分裂症的自杀死亡率约为10%，抑郁症病人的自杀死亡率约为15%。因此精神科医生有责任识别由心理因素或精神障碍引起的自杀，并采取适当的措施防止病人自杀成功。精神病人自杀的原因有以下几种：
　　（1）抑郁症：①情感性精神病抑郁发作。②继发性抑郁发作。
　　（2）精神分裂症：①伴抑郁情绪。②受幻觉妄想的支配。③冲动性自杀。
　　（3）酒精中毒和吸毒：①伴有抑郁发作。②严重戒断综合征。③中毒性幻觉或妄想。
　　（4）人格障碍。
　　（5）癔症性精神障碍。
　　正确诊断和积极治疗是最好的预防措施。在治疗未起作用之前，需要护理人员和亲属对患者进行严密监护。具体做到以下几点。
　　（1）对自杀观念强的病人，需进行适当的约束，必要时专人看管，使病人24小时不离医护人员的视线，无机可乘。
　　（2）对患者应争取早期治疗，以尽快控制精神症状。
　　（3）把危险品（如刀、绳、剪）收查好，以避免病人利用这些器械自杀。
　　（4）处方的药物只能限于几天的量或由家属保管，防止病人以药物作为自杀的方法。
　　（5）多与病人交谈，鼓励病人生存的希望。要让病人表达他的不良心境，自杀的冲动和想法，使内心活动外在化，可产生疏导效应，使患者明白，他正在患病，他的自杀想法源于他的疾病。要帮助病人认识他的心情或情感属于人之常情，但认识方法是错误的；并向患者指出，患这类病的不只是他一个人，病是可以治好的；也要向患者表明，医护人员随时准备帮助他，希望他共同合作，早日治疗他的疾病。
　　（6）严密观察恢复期的病人。有些病人虽然病情好转，但由于社会的歧视，就业的困难以及精神刺激等，病人仍可出现自杀，且自杀率较高，故对恢复期的病人也应多加注意，减少不良的精神刺激，严防自杀。