如何诊断神经衰弱?
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本病特异性差,按照等级诊断的原则,只有排除其他精神疾病,方能诊断本症。CCMD-3关于本病的诊断标准如下:
(1)症状标准:①符合神经症的诊断标准。②以持续和令人苦恼的脑力和体力易疲劳,经休息和娱乐不能恢复为特征,至少有以下2项:情感症状,如烦恼、紧张、易激惹等,可有焦虑、抑郁情绪,但不占主导;精神易兴奋症状,如回忆、联想增多,注意力不集中,对声光刺激敏感等;肌肉紧张性疼痛,如头痛、腰背痛等;睡眠障碍,入睡困难、多梦易醒、睡眠节律紊乱、睡眠感觉缺失、睡醒后无清新感等;其他心理生理症状,如头昏眼花、耳鸣、心慌、胸闷、腹胀、消化不良、尿频、多汗、阳痿、早泄及月经不调等。
(2)严重标准:病人感到痛苦或影响社会功能而主动求医。
(3)病程标准:符合症状标准至少3个月。
(4)排除标准:排除其他类型神经症、抑郁症及精神分裂症。因各种躯体疾病伴发的神经衰弱症状,则只能诊断为神经衰弱综合征。
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