神经性厌食诊断要点有哪些?
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篇首语:凡我们所为之事,从未被人理解;一直是这样:要么被赞美,要么被指责。本文由小常识网(cha138.com)小编为大家整理,主要介绍了神经性厌食诊断要点有哪些?相关的知识,希望对你有一定的参考价值。
(1)明显的体重减轻比正常平均体重减轻15%以上,或者Quetelet体重指数(体重千克数\/身高米数的平方)17.5或更低,或在青春期前不能达到所期望的躯体增长标准,并有发育延迟或停止。
(2)自己故意造成体重减轻,至少有下列1项:①回避“导致发胖的食物”;②自我诱发呕吐;③自我引发排便;④过度运动;⑤服用厌食剂或利尿剂等。
(3)常有病理性怕胖:指一种持续存在的异乎寻常地害怕发胖的超价观念,并且病人给自己制订一个过低的体重界限,这个界值远远低于其病前医生认为是适度的或健康的体重。
(4)常可有下丘脑-垂体-性腺轴的广泛内分泌紊乱。女性表现为闭经(停经至少已3个连续月经周期,但妇女如用激素替代治疗可出现持续阴道出血,最常见的是用避孕药),男性表现为性兴趣丧失或性功能低下。可有生长激素升高,皮质醇浓度上升,外周甲状腺素代谢异常,及胰岛素分泌异常。
(5)症状至少已有3个月。
(6)可有间歇发作的暴饮暴食(此时只诊断为神经性厌食)。
(7)排除躯体疾病所致的体重减轻(如脑瘤、肠道疾病Crohn或吸收不良综合征等)。
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目前认为神经性厌食的发病原因涉及以下几个方面。 (1)心理因素:发病前往往有某些生活事件发生,影响人的情绪,出现情绪问题;多数患者常存在某些个性缺陷,如过分追求完美、敏感脆弱、不成熟、依赖性强等。患
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神经性厌食是一种自己有意造成和维持的,以节食造成体重减轻为特征的进食障碍,常引起营养不良,代谢和内分泌障碍及躯体功能紊乱。其主要临床表现为:开始时具有因怕胖而有意节食的心理和行为,继而出现没有限度地限
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它是指患者有意严格限制进食,导致体重明显低于正常标准或严重营养不良,仍恐惧发胖或拒绝正常进食的一种进食障碍。发病年龄通常在12~25岁之间,其中大多数(约85%)在13~20岁之间起病,发病高峰年龄为
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病程常为慢性迁延性,有周期性缓解和复发,常常有持久存在的营养不良、消瘦,约50%的患者治疗效果较好,表现为体重增加,躯体情况改善及社会适应能力改善,20%的患者时好时坏反复发作,25%的患者始终达不到
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