诊断乙型、丙型肝炎最新、最能说明问题的检查方法是什么

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对病毒性肝炎的诊断分型来说,流行病学资料和临床症状、体征、肝功改变甚至B超图像、CT图像均为非特异性,以上几方面的材料只能初步考虑是否患的是肝炎甚至病毒性肝炎,但不能明确诊断乙肝、丙肝和丁肝等型别。目前开展的聚合酶链反应(PCR)新技术,检测方法复杂,但灵敏度高、特异性强,应用于乙肝、丙肝的诊断中最能说明问题。

  1.采用聚合酶链反应可检出0.4飞克/毫升的乙肝病毒脱氧核糖核酸,甚至有报道可检测到0.1飞克/毫升左右,说明了它的灵敏度高。由于水生栖热菌脱氧核糖核酸具有聚合酶忠实性,保证了它的特异性。从肝炎病人血清中检测出乙肝病毒脱氧核糖核酸,既能说明是乙型肝炎,同时又能说明乙肝病毒在体内复制情况。有无传染性,需不需要抗病毒治疗。

  2.用聚合酶链反应技术对丙肝病毒的检查能检出3半数病变剂量/毫升的丙肝病毒,而且能早在感染后几天内从血清中检出丙肝病毒核糖核酸,比发现血中谷丙转氨酶升高和病毒抗体阳性提早许多个星期。因此聚合酶链反应技术的应用对于丙肝病毒早期诊断和预防具有非常重要的意义。3.聚合酶链反应技术对乙肝变异毒株的检查有一定意义。乙肝病毒基因变异可以影响机体免疫状态(免疫应答),也可以有临床症状的改变,应用聚合酶链反应技术即能说明乙肝病毒在体内是被抑制、清除了,还是因为病毒的变异所致把e抗原掩盖起来了。

  治疗病毒性肝炎的进展如何病毒性肝炎的治疗方法及治疗用药有所进展,但进步不快,尚无特效药物,但对各型肝炎的治疗都能取得一定疗效,特别是重型肝炎的存活率在不断提高。目前主要采取综合措施进行治疗。

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