治疗病毒性肝炎的基本疗法有哪些措施

Posted 2022-12-13 维生素

篇首语：欲穷千里目，更上一层楼。本文由小常识网(cha138.com)小编为大家整理，主要介绍了治疗病毒性肝炎的基本疗法有哪些措施相关的知识，希望对你有一定的参考价值。

1.休息：急性肝炎一般卧床休息直至恢复期，再逐渐增加活动；慢性肝炎适当休息以减少机体消耗，增加肝脏血液供应，减轻肝脏负担。

　　2.营养疗法：安排合理饮食，一般宜于给高蛋白、高维生素、适宜脂肪和糖，饮食要新鲜而易于消化，以少食多餐为佳，禁忌饮酒。具体成分的搭配如下：①蛋白质：急性期蛋白质比较适宜的量为每公斤体重给1～1.5克；但重型肝炎例外，因蛋白质过量往往有消化障碍，肠内产生较多的腐败物质，反而加重肝脏负担及损害肝脏功能。急性期过后，蛋白质的量根据具体情况适当增加。②碳水化合物：每天供给300克左右为宜。③脂肪：一般每日供给40～60克为宜，过低可影响食欲。

　　3.葡萄糖：对肝炎患者给予补充适量葡萄糖，保证肝内糖原的贮存量，维持肝脏的正常功能。一般每天给予碳水化合物300克，再辅以葡萄糖100～200克比较合适。如果糖量过多，产酸，将影响饮食的纳入。根据病情可通过口服或静脉途径供给。

　　4.维生素：病毒性肝炎病人都有不同程度的食欲不好、厌油等消化道症状，对水溶性及脂溶性维生素的摄入都有一定的影响，而且肝细胞的修复、凝血因子的制造都需要较多的维生素。因此对于肝炎病人适当补充维生素可稳定内环境，满足病人的需要。常用的维生素有如下几种。

　　（1）维生素B1，患病毒性肝炎时，由于大量补充葡萄糖，糖代谢率增高，机体内消耗量明显增加，纳入减少，因此对维生素B1的需要量也增加，如果不加补充则影响神经病变和糖代谢，在此情况下应给予补充，每日口服30毫克，或肌注100毫克，病人食欲正常后可停用。

　　（2）维生素B6：对保护神经，减轻肝炎病人的恶心、呕吐均有较好作用。此外本药还参与脂肪及蛋白质的代谢，因此应给予适当补充。每日30毫克口服，也可100毫克肌注或加葡萄糖液中静滴，疗程2周。

　　（3）复合维生素B；复合维生素B中含有B族的各种维生素，包括维生素B1、维生素B2、泛酸、烟碱酸、维生素B6、胆碱八磷酸腺■或腺嘌吟核苷酸、叶酸、B12生物素、肌醇及对氨基苯甲酸等。应用复合维生素B较单一维生素B为佳，但在应用时注意染尿色为黄色应与黄疸尿黄色加以鉴别。也可用酵母片代替之。每日3次，每次2～3片；或每日2毫升肌注一次。如用酵母片则每日3次，每次3片口服，疗程不限。

　　（4）维生素C：治疗作用是①抗感染（包括病毒、细菌），大剂量维生素C的应用可促进抗体的形成。②保护肝细胞，促进肝细胞再生，降低血管通透性，参与凝血，增强肝脏解毒功能，加强肝细胞的抵抗力。③用维生素C可以解除出血倾向。④治疗坏血病，减轻肝功能的严重损伤。⑤降低血中pH值，有利于氨的排出，可预防肝昏迷的发生。⑤构成体内的氧化还原系统。因维生素C在体内部分氧化这一过程是可逆性反应。但应注意用量不可过大，过大则有恶心、呕吐，或注射用时引起注射部位过敏反应，静脉穿刺部位的静脉炎，如有血栓的形成甚至会引起突然死亡。有报道引起尿路结石者。一般可口服每日300～600毫克，或2～3克加入葡萄糖液内静脉注射或点滴，疗程视病情而定。

　　（5）维生素E：维生素E为脂溶性维生素，主要贮存于肝脏，可随胆汁

　　徘出。肝炎时肠道吸收减少，肝及血内含量下降。临床上常用于重型肝炎的治疗，可减轻肝脏损害。

　　（6）维生素K：维生素K可促进肝脏合成凝血因子II、VI、IX、X，肝脏代谢中许多环节要靠维生素K参与和激活，在氧化磷酸化过程中起重要作用。对重型肝炎有出血倾向者常用维生素K1。每日10～40毫克静脉滴注，维生素K3可供口服，4毫克，每日3次。维生素Kl作用比维生素K3、维生素K4强，静脉点滴可取得较快效果。

　　5.辅酶Q10、三磷酸腺苷、辅酶A、肌苷；辅酶Q10能将琉珀酸脱氢酶及辅酶I脱氢酶的黄素蛋白与细胞色素联系起来。主要作用是参与多种酶系的代谢，常和其它免疫兴奋剂并用治疗慢性肝炎，具有改善肝功能效果。每天肌注10毫克，疗程视病情而定。

　　三磷酸腺苷为机体内的一种辅酶，参与体内脂肪、蛋白质、糖和核酸的代谢过程；提供吸收、分泌、肌肉收缩及生化合成反应所需的能量；是体内正常细胞阳离子转运所必要的物质。10～20毫克肌注或静注，每日一次，连用2～3周，静注要注意血压，以缓注为妥。辅酶A、肌苷等能量代谢药物均有一定的护肝作用。

　　6.核糖核酸：核糖核酸是细胞的基本成分。正常细胞含有多量的核糖核酸，各种肝病时常用细胞浆内核糖核酸以及细胞核内去氧核糖核酸的减少或消失。因此可用于急、慢性肝炎的治疗。

　　7.肝得健：含有磷脂及多种身体必需的维生素，具有较强的保护肝细胞膜的作用，并能促使肝细胞的修复与再生，阻止肝纤维化的形成和发展，防治肝炎继发脂肪肝。重症肝炎5毫升静注，每日1～2次，一般急性肝炎或慢性肝炎可用胶囊制剂口服，每日3次，每次1～2粒。

　　8.中医中药治疗：急性肝炎可用茵陈蒿汤治疗，慢性肝炎可用小柴胡汤。

　　还有丹桅逍遥散、香砂六君子汤等方剂辨证论治选择使用，可有一定效果。