结核菌素试验阳性结果的临床意义是什么?
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结核菌素试验的目的:
①测定有否感染结核菌(包括临床签别应用)。
②选择卡介苗接种对象:结素试验呈阳性反应,表示已受到结核菌感染,不需要接种卡介苗;如果是阴性反应,表示尚未受到结核菌感染,是卡介苗接种的对象。
③结核病流行病学的调查监察,特别是年感染率的测定。
④了解一个地区内结核菌高感染人群,作为重点结核病防治对象。
结素试验阳性说明机体感染了结核菌或接种过卡介苗,并不说明已患了结核病,如果结素试验结果为一般阳性反应,则结核病诊断的意义不大,须结合其它情况考虑;如果结素试验结果为强阳性,则支持结核病的诊断。初次感染结核或感染结核后不久的人们(如原发性肺结核病人)变态反应性增高,结素试验呈强阳性反应,活动性肺结核病人有时结素反应可能有增强的倾向,但结素反应的强弱与肺结核活动程度间并无直接的平行关系,此外,在严重的结核病如急性粟粒性结核、结核性脑膜炎时,由于机体反应性减弱,结核菌素试验可呈阴性。
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