如何区分细菌性痢疾与阿米巴痢疾
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篇首语：春衣少年当酒歌，起舞四顾以笑和。本文由小常识网(cha138.com)小编为大家整理，主要介绍了如何区分细菌性痢疾与阿米巴痢疾相关的知识，希望对你有一定的参考价值。
菌痢与阿米巴痢疾均可出现腹痛、腹泻、脓血便，所以两者容易混淆，且治疗药物不同，故鉴别十分重要。一般来说，急性菌痢多呈流行性发作，全身症状较重，大便次数多，里急后重显著，左下腹有压痛，大便量少，脓血便以脓为主，呈鲜红色。大便显微镜检查白细胞满视野或红、白细胞满视野，有吞噬细胞，无阿米巴滋养体及特殊结晶。大便培养痢疾杆菌阳性。乙状结肠镜检查可见病变弥漫，溃疡表浅。氟哌酸治疗效果良好，而灭滴灵疗效不显。急性阿米巴痢疾大多呈散发性发病，全身中毒症状比较轻，大便次数没有菌痢多，里急后重不明显，右下腹可有压痛，大便量多，脓血便以血为主，呈暗红色或果酱样。大便显微镜检查红细胞满视野或红、白细胞满视野，吞噬细胞少见，有阿米巴滋养体及有夏科雷登氏结晶。大便培养溶组织阿米巴原虫阳性。乙状结肠镜检查可见溃疡较深，溃疡间粘膜正常。灭滴灵治疗疗效明显，而氟哌酸治疗疗效不显。
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细菌性痢疾与阿米巴痢疾的鉴别见下表： 细菌性痢疾阿米巴痢疾流行情况流行性散发性潜伏期1～7天数周至数月症状与体征起病急，多有发热，毒血症症状较著，大便次数多，腹痛、里急后重明显，腹部压痛以左侧为主起
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细菌性痢疾在发病初期常表现为腹泻，而无脓血便，稍后才出现典型的脓血便，引起这种现象的原因是由菌痢病人的肠道病理变化所致。 痢疾杆菌经口进入消化道后，在胃内可被胃酸所杀灭。当人抵抗力降低时，痢疾杆菌则
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除阿米巴痢疾外，急性菌痢尚需与以下疾病鉴别： （1）急性出血性坏死性肠炎：起病急，中毒症状重，主要症状有腹痛、腹胀、便血、呕吐及发热等。腹痛多为持续性疼痛，阵发性加剧，见于脐周或上腹部。大便常呈血糊
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阿米巴痢疾是由溶组织阿米巴原虫引起的肠道传染病，病变主要在盲肠与升结肠。临床上以腹痛、腹泻、排暗红色果酱样大便为特征。本病易变为慢性，并可引起肝脓肿等并发症。 本病分布遍及全球，以热带和亚热带地区为
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治疗阿米巴痢疾的抗生素有四环素类、巴龙霉素以及红霉素。 由于阿米巴原虫以吞噬肠内细菌及大肠菌群丛的代谢产物为营养，故可用广谱抗生素抑制肠内细菌，从而间接发挥抗阿米巴作用。适用于阿米巴痢疾的普通型与暴
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