什么原因导致系统性红斑狼疮的发病

Posted 2022-12-11 因素

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系统性红斑狼疮难以治愈且病情总是反复，是什么原因导致的系统性红斑狼疮呢？许多患者或其家属对系统性红斑狼疮病因存在疑问。其实导致该病发生的因素有很多，包括遗传因素、环境因素、自身内分泌因素等，但该病的确切病因尚未查明。

遗传、环境、自身内分泌等因素相互作用从而引起系统性红斑狼疮发生。临床研究发现，该病患者近亲发病率高达5－12%，同卵挛生中发病（69%）远较异卵生为高（3%），抗核抗体在患者家族中阳性率较正常人高。组织相容复合体抗原（HLA）的研究提示，HLA－A1、B8、B15、B19等表型均在系统性红斑狼疮患者中增加。它可能与环境因素有关：日光和紫外光照射能使SLE全身和皮肤症状加重，日光过敏见于20－40%患者。日晒后出现颊、额、颈、胸、手背等处红斑。大部分系统性红斑狼疮患者为育龄妇女，男女之比至少为1：7－9.无论男女患者血中雌酮羟基化产物皆增高。

此外，感染因素以及药物因素也是不可忽视的，常可加重狼疮病情或导致复发。应用电子显微镜可观察到，在系统性红斑狼疮肾炎的内皮细胞内有“病毒包涵体”，皮肤、血管内皮、淋巴细胞内也能发现类似的包涵体，某些系统性红斑狼疮患者可见麻疹病毒、风疹病毒、腮腺病毒、EB病毒的抗体滴度增高。系统性红斑狼疮动物膜型NZB／NZWF小鼠组织中可分离出C型病毒，但在人中未能证实。服用某些药物如普鲁卡因酰胺，肼苯哒嗪可引起药物性狼疮，其症状与自发系统性红斑狼疮相似，但血清补体正常，无抗双链DNA抗体和Sm抗体，极少发生肾炎和中枢神经损害，停药后症状和自身抗体消失。药物作为半抗原，引起药物过敏，有加重系统性红斑狼疮的可能。

目前，系统性红斑狼疮的确切病因尚未查明，但临床研究发现，其发病与遗传、感染、自身内分泌等因素有关，是这些因素相互作用从而导致的系统性红斑狼疮。

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