疱疹的病理变化及其诊断是如何进行的?
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不管任何疾病,都有一个从早期到晚期的转化过程,疱疹也不例外,随着病理的变化,其诊断活动也要做相应的变化,这样才有利于治疗疾病,那么病理变化有哪些?
通常医学上是从以下几个方面来描述病情病理变化的:
红斑损害:表皮棘细胞内和细胞间水肿,海绵形成和基底细胞变性、坏死。
水疱损害:表皮下水疱疱液内含有中性粒细胞和嗜酸性粒细胞,疱顶基底细胞坏死。
电镜观察:见基底细胞下方胞膜破坏,在透明板内形成水疱,最后基板破坏。
直接免疫荧光检查:红斑及周围皮肤基膜带有线状C3和IgG沉积。所有病例均有C3沉积,约10%~20%患者伴IgG沉积,IgA和IgM沉积少见。免疫电镜观察:发现C3和IgG沉积在基膜带透明板内。
在对孕妇的四肢及腹部发生红斑、水疱,伴瘙痒,应考虑到本病。组织病理和免疫荧光检查可以确诊。若产后皮损消退,再次妊娠又复发则可以确诊。但需与下列疾病鉴别:(一)妊娠毒血性红斑有多形性皮疹,但很少出现水疱,无大疱发生,直接免疫荧光检查阴性。(二)疱疹样脓疱病原发疹是脓疱,有严重的高热、畏寒、吐泻等全身症状,病理上有Kogoj脓疱。
综上,根据病人的病理变化采取适合的诊断方式是正确的,在不耽误病情的前提下,做好各种预防措施也比较正确,针对不同的对象做好不同的诊断,最终达到彻底治疗是最终目标。
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