盘状红斑狼疮的治疗原则
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现在治疗系统性红斑狼疮的方法非常多,一般都是根据病情的轻重来治疗。而盘状红斑狼疮治疗相对来说就比较简单,但是也不能掉以轻心,每一种疾病的治疗都有一定的原则,盘状红斑狼疮也是。下面就来了解一下此病的治疗原则:
第一:掌握病情严重程度。病情不同,则治疗亦应不同。一般而论,对于轻型红斑狼疮,如仅有皮疹、低热、口腔溃疡、关节炎、胸膜炎等,而无重要脏器(肾、心、肺、神经、血液系统等)损害者,可用小剂量泼尼松10mg-30mg/d治疗;亦可选用NSAIDS。以皮疹、光过敏、关节、肌肉症状为主的SLE患者,还可选用羟氯喹0.2,2次/d。个别单用糖皮质激素效果不佳的患者,可加用免疫抑制剂,如环磷酰胺、硫唑嘌呤等;亦可加用六味地黄丸、雷公藤等。
第二:伴有重要脏器损害的红斑狼疮患者,如狼疮肾炎、中枢神经系统受累、溶血性贫血、血小板减少性紫癜及狼疮肺等,宜给予大剂量糖皮质激素,即1-1.5mg/kg?d,并同时加用免疫抑制剂治疗。重症者,可用甲基泼尼松龙冲击治疗。目前多认为,糖皮质激素开始时应用足量,稳定后渐减量;急性活动期,可分次服用;病情稳定后,晨起一次顿服。
第三:危重型暴发性红斑狼疮、急进性狼疮肾炎、严重粒细胞减少、狼疮脑病及严重心、肺损害等,且无感染的患者,可用甲基泼尼松龙1g/d,静脉滴注,连续三日;冲击结束后,给予泼尼松口服,并加用CTX。如合并感染,应在感染控制后,酌情按以下顺序治疗:第1天,静脉给予甲基泼尼松龙125-250mg,CTX0.8-1.0g;输液量宜在1000ml左右,可给剂尿药;第二天后,泼尼松40-60mg,维持治疗。
以上是盘状红斑狼疮的治疗原则,通过这些介绍,患者一定要提高自我保护意识,不可盲目治疗,以免病情加重。如果出现严重症状患者一定要及时去正规医院接受治疗。
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