关于系统性红斑狼疮肾炎的分型

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继发性肾病往往比原发性肾病更加难以治疗,因为继发性肾病往往是以并发症的形式出现,相当于一个患者同时患有两种疾病,系统性红斑狼疮肾炎就是生活中最为常见的继发性肾炎之一。

对于系统性红斑狼疮肾炎患者,在治疗肾病的同时,也要重视治疗系统性红斑狼疮,二者往往要同时进行。系统性红斑狼疮肾炎有哪几种分型?75%系统性红斑狼疮肾炎患者以上有发热,尤以低热为主,患者可出现消瘦、体重减轻、浑身乏力、厌食。临床表现主要有无症状蛋白尿或(及)血尿,约30%~50%LN患儿表现此型,无水肿、无高血压仅表现为轻~中度蛋白尿(常<2.5g/d)和(或)血尿,为轻型系统性红斑狼疮肾炎;起病隐匿、缓慢进展的肾炎综合征,有不同程度肾功能不全、高血压,为慢性肾炎型;肾炎综合征:临床上可表现为单纯性肾炎综合征或肾炎综合征伴明显肾炎综合征。

此外,出现急进性肾炎综合征的该病患者在临床上也较为多见,这些患者大多数会出现血压高,不同程度蛋白尿,尿沉渣中有较多红细胞管型,肾功能不全或衰竭。急性肾炎起病类似链球菌感染后急性肾炎。急进性肾炎起病类似其他急进性肾炎表现为急性进展的少尿性急性肾功能衰竭但这两种起病方式在LN中均少见。临床类型间也可转变,当血尿、蛋白尿、肾功能减退、高血压加重时,均提示临床类型或病理类型发生转变,预后不良。

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