慢性荨麻疹的特殊表现

Posted 2022-11-30 荨麻疹

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荨麻疹是一种常见的皮肤疾病，根据病人的病程，可以把荨麻疹分为慢性荨麻疹和急性荨麻疹。慢性荨麻疹反复发作难以治愈，急性荨麻疹在短期内可以治愈。

慢性荨麻疹的特殊表现形式：

1、压力性荨麻疹

皮肤受压后约1小时，受压局部发生红肿，累及真皮及皮下组织，常见于行走后的足底部和受压迫后的臀部皮肤，机制不明，可能与皮肤划痕症相似。

2、皮肤划痕症

亦称人工荨麻疹，用手搔抓或用钝器划过皮肤后沿划痕发生条状隆起伴瘙痒，不久即消退，可单独发生或与荨麻疹伴发。

3、血清病性荨麻疹

由于药物（青霉素、痢特灵等）、疫苗或异体血引起。皮损以风团尤其是多环形风团最常见，还可有中毒性红斑、结节性红斑样表现。患者还有发热、关节疼痛、淋巴结病等血清病或血清病样反应的症状。严重者可导致心脏和肾脏损害。

4、胆碱能性荨麻疹

多见于青年，由于多运动、受热、情绪紧张、进食热饮、或乙醇饮料使躯体深部温度上升，促使乙酰胆碱作用于肥大细胞而发生，风团在受刺激后数分钟即出现，常散发于躯干上部及上肢互相融合。

5、日光性荨麻疹

较少见，由中波及长波紫外线或可见光引起，以波长300nm最敏感，风团发生于暴露部位的皮肤，有痒和针刺感，有时透过玻璃的日光亦可诱发，严重时有全身反应如畏寒、乏力、晕厥等症状。

6、血管性水肿

是一种发生于皮下组织较疏松部位或粘膜的局限性水肿，分获得性及遗传性两种，后者比较罕见。获得血管性水肿常伴其他遗传过敏性疾病，主要发生于组织疏松的部位如：眼睑、口唇、外生殖器、手足等处。多为单发，偶发于两处以上。损害为突发的局限性肿胀，累及皮下组织，边界有时不清，正常肤色或淡红，表面光亮，触之有弹性感，发作于喉粘膜者，可引起呼吸经常困难，甚至导致窒息死亡。

7、寒冷性荨麻疹

分为两种，一种家族性为常染色体显性遗传，罕见，于出生后不久或早年发病，终身反复不止；另一种为获得性，较常见，接触冷风冷水或冷物后，暴露或接触冷物部位产生风团或斑状水肿，重者可出现手麻、唇麻、胸闷、心悸、腹痛、腹泻、晕厥、甚至休克等。有时进食冷饮可引起口腔和喉头水肿，“被动转移试验”可阳性[将患者血清被动转移到相应皮内后，再通过局部注入相应过敏源，引起局部红肿、瘙痒反应，为阳性反应。这种试验可用来了解过敏性抗体的类型和寻找过敏源。（阳性表示有抗原抗体反应）]。

慢性寻麻疹的病人大多在早起和临睡前加重，大多数患者找不出具体原因，但是由于反复发作，对于病人产生了很多困扰，但是患者的情绪不要过度紧张，保持良好的心态，坚持锻炼身体，对于康复也是有一定帮助的。

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