如何判断神经性阳痿
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神经性阳痿约占器质性阳痿的10%～15%，在器质性阳痿中次于血管性阳痿占第二位。阴茎海绵体的神经有交感神经和副交感神经，为前列腺丛的分支。分布于阴茎皮肤、包皮及阴茎头的神经为阴茎背神经，属于躯干神经。如果支配阴茎海绵体的围绕在血窦和螺旋动脉周围及平滑肌之间的神经发生病理改变，神经递质释放异常，就可以导致神经性阳痿。糖尿病、脊髓痨、腰椎间盘病、截瘫、多发性运动神经元病、外周神经病变等都可累及阴茎神经，使神经信息传递到阴茎海绵体的平滑肌细胞的功能发生障碍，也就不能产生阴茎勃起所必需的血液动力学改变，因而阴茎也就不会勃起。糖尿病虽然是胰岛素分泌的相对或绝对不足引起的内分泌障碍，但一般认为糖尿病合并神经病变是糖尿病阳痿的主要病理基础，也就是说糖尿病患者主要是神经问题而不是内分泌及血管问题。
神经性阳痿有渐进性进展和突然发生的不同。全身性慢性疾病累及阴部神经时多呈渐进性缓慢发病，有的糖尿病患者因阳痿就诊时才发现有糖尿病。脊柱外伤后阳痿多为突然发生，外科手术损伤盆神经会导致完全性阳痿。
神经性阳痿在临床表现上与其他器质性阳痿无明显区别，判断是否是神经性阳痿主要是根据病史及原发疾病的诊断。在阳痿病人进行阴茎生物震颤或测定试验中，骶激发电位测定是神经生理学检查中应用最广泛的一项检查，也是诊断神经性阳痿的重要手段之一。阴茎夜间勃起试验（NPT）也有助于排除神经性阳痿的可能性。
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阴茎勃起是一个反射性活动，必须通过大脑皮层、皮层下中枢、脊髓后周围神经的作用才能实现。引起阴茎勃起的神经中枢是骶髓（S2～S4）和胸腰髓（T12～L2）。神经性阳痿是指各种原因使阴茎勃起中枢和周围神
阴茎勃起是一个反射性活动，必须通过大脑皮层、皮层下中枢、脊髓后周围神经的作用才能实现。引起阴茎勃起的神经中枢是骶髓（S2～S4）和胸腰髓（T12～L2）。神经性阳痿是指各种原因使阴茎勃起中枢和周围神
功能性阳痿是由于神经系统的生理发生变化所致，只表现在性生活时阴茎不能勃起；而器质性阳痿则是由动脉供血不足、静脉漏、神经性、内分泌因素等引起阴茎在任何时候都不能勃起。过去认为功能性阳痿占90%，器质性阳
功能性阳痿是由于神经系统的生理发生变化所致，只表现在性生活时阴茎不能勃起；而器质性阳痿则是由动脉供血不足、静脉漏、神经性、内分泌因素等引起阴茎在任何时候都不能勃起。过去认为功能性阳痿占90%，器质性阳
男性糖尿病患者阳痿的发生率很高，已引起这方面专家学者的高度重视。糖尿病患者发生阳痿的机理至今尚未完全阐明，其中神经障碍因素可能是最常见的病因之一。一般认为阴茎的勃起神经是受盆腔内脏神经和阴部神经支配，
解释单纯的躯体试验结果时必须十分谨慎。尽管骶激发电位测定的是躯体神经功能，而不是评价海绵体神经等自主神经，但可能会联系到自主神经的神经病变，特别是中枢神经中自主神经的病变，因为中间灰质中的副交感神经元
对于阳痿的诊断，临床上有多种物理检查方法和仪器测定来帮助病因学诊断。骶激发电位测定是对神经性阳痿的神经损伤的存在、位置和性质进行确定的检测方法。此方法实际上是对球海绵体肌反射活动的电生理测定。进行这一
（1）阳痿。糖尿病性阳痿与骶髓植物神经障碍有关，其患病率国外报告约40%～50%，糖尿病性阳痿起病较缓，呈进行性，持续性加重，与精神性阳痿不同，临床应加以鉴别。 （2）不育症。由于膀胱内括约肌松弛而
（1）阳痿。糖尿病性阳痿与骶髓植物神经障碍有关，其患病率国外报告约40%～50%，糖尿病性阳痿起病较缓，呈进行性，持续性加重，与精神性阳痿不同，临床应加以鉴别。 （2）不育症。由于膀胱内括约肌松弛而
阳痿是西医和中西共有的病名，是指不能性交或不能正常完成性交的病症。不少男子步入中年以后，总觉得自己的性能力不如以前了，嘀咕自己是否发生了阳痿。那么，怎样判断勃起能力是否正常呢?目前尚无有权威性的统一标