血管静脉漏型阳痿常采用哪些方法治疗
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阴茎的静脉引流是阴茎背浅静脉引流阴茎皮肤,进入大隐静脉;阴茎背深静脉引流阴茎头、阴茎海绵体的远端中段,进入前列腺静脉丛;尿道静脉引流尿道海绵体;海绵体静脉引流阴茎海绵体近端,与尿道静脉会合成阴部内静脉。如果以上静脉发生短路,可发生静脉漏型阳痿。
阴茎静脉漏型阳痿常采取手术治疗,有阴茎背深静脉结扎术、背深静脉切除术、背深静脉栓塞术、阴茎脚结扎术、阴茎海绵体松解术,但这些手术方法远期疗效均不理想。国内有资料报道,手术结扎阴茎背深静脉治疗60例静脉漏型阳痿的患者,发现随着时间的延长复发率逐渐增加,1年时有效率为85%,3年时下降至35%。国外专家Austoni认为,阴茎静脉漏所致的阳痿,其病变并不在静脉而是在海绵体,是海绵体平滑肌及白膜关闭静脉通道的作用障碍,简单静脉结扎只能表现为短期效果。
鉴于目前治疗静脉漏型阳痿没有甚为理想的方法,故应采取综合治疗。如血管活性物质阴茎海绵体内注射、负压吸引装置,必要时行阴茎假体植入手术。
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