睾丸扭转复位后发生阳痿的原因是什么

Posted 睾丸

篇首语:白头若是雪可替,世上何来苦心人。本文由小常识网(cha138.com)小编为大家整理,主要介绍了睾丸扭转复位后发生阳痿的原因是什么相关的知识,希望对你有一定的参考价值。

睾丸扭转与精索扭转同时发生,使精索内的血液循环发生障碍,引起睾丸的缺血、坏死,常可导致阳痿。
  据国内报道,睾丸扭转好发年龄以20岁以内者为多,12~18岁者占65%,但从新生儿至70岁老人均可发生。睾丸扭转发病以左侧高于右侧,这可能与左侧精索较长有关。由于提睾肌肌纤维呈螺旋状由近到远达睾丸,所以扭转多由外侧向中线扭转,即右侧顺时针方向,左侧逆时针方向。
  睾丸扭转的治疗可用如下方法:
  (1)手术复位:睾丸扭转作出诊断后应争取时间立即手术复位,争取在症状出现6小时内完成手术。将扭转的睾丸复位后观察血运正常,再行睾丸、精索与阴囊内层鞘膜间断缝合固定,以免术后复发。如术中发现睾丸血循环极差,复位后仍不能恢复,应切除睾丸。
  (2)手法复位:一般在病初可以试行。应先给予镇痛剂及解痉剂,半小时后再将横位并上提的睾丸进行轻柔的手法复位。复位成功后再用“丁”字带托起阴囊,让患侧睾丸充分休息。但手法复位后不能防止再次复发。
  (3)对怀疑有睾丸扭转的病人,应及时进行手术探查,这是一个重要的原则。尤其是另侧睾丸已切除者,更应注意保护睾丸的存活,以免拖延时间带来不可挽救的后果。
  睾丸扭转的治疗目的是挽救睾丸。睾丸扭转复位后阳痿的发生不但与睾丸扭转程度有关,与患者从发病到就诊、确诊的时间均关系重大。临床资料表明:发病后5小时内行睾丸扭转复位术者,阳痿的发生率约15%左右,10小时以内行睾丸复位术者阳痿的发生率可达25%,如超过10小时者阳痿的发生率则更高。因此,对于睾丸扭转手术复位后要进行长期随防,观察的内容主要为睾丸大小,一般术后随访3~6个月。有报告睾丸扭转复位术后17%~23%发生睾丸萎缩。如为单侧睾丸扭转,且发病年龄在青春期前者一定要观察到青春期,并注意有无性功能障碍发生。尤其是伴有一侧睾丸功能低下者,阳痿发生的可能会更大。

相关参考

睾丸扭转是怎么回事,如何治疗

睾丸扭转亦称精索扭转,各个年龄均可发病,但以青春期最为多见。由于精索扭转,精索内血管也随之扭转,导致睾丸的血液循环障碍,引起睾丸缺血或坏死,是需迫切处理的急症。  本病的病因主要为先天性解剖因素,而后

器质性阳痿的主要原因有哪些

引起器质性阳痿最常见的病因有:  (1)阴茎解剖方面异常阴茎短小、阴茎弯曲、阴茎位置异常、尿道上裂、尿道下裂、双阴茎、睾丸纤维化症、阴茎外伤断裂等。  (2)心肺疾病心绞痛、冠状动脉功能不全、心肌梗塞

器质性阳痿的主要原因有哪些

引起器质性阳痿最常见的病因有:  (1)阴茎解剖方面异常阴茎短小、阴茎弯曲、阴茎位置异常、尿道上裂、尿道下裂、双阴茎、睾丸纤维化症、阴茎外伤断裂等。  (2)心肺疾病心绞痛、冠状动脉功能不全、心肌梗塞

老年男子发生阳痿需要补充男性激素吗

人到老年,各种生理机能均减退,阳痿发生率明显上升。女性到老年由于卵巢的功能减退,性激素分泌明显降低,会出现一系列的性衰退现象。在男性也很明显,是由于睾丸功能减退,雄性激素分泌减少而出现性功能的改变。那

睾丸结核为什么会导致阳痿

睾丸结核一般继发于肾结核,经输尿管、前列腺、精囊蔓延而来,也有的经血行感染。临床一般呈缓慢的发病过程。  睾丸结核也和其他部位器官结核一样,病理改变为干酪样改变、空洞形成和纤维化。这样造成了睾丸结构的

男性性激素缺乏对阳痿的影响有哪些

男性激素主要是睾丸酮,是由睾丸间质细胞分泌的,约占雄性激素的95%,而另5%是由肾上腺分泌的,睾丸酮的作用对男性性欲的产生和性功能的维持非常重要。其他还有雄二酮、脱氢表雄二酮、雌酮,以睾丸酮的活性最高

桡骨小头半脱位有哪些表现?怎样复位?

桡骨小头半脱位最常在5岁以下的孩子中发生。最常见的原因是家长在给孩子穿脱衣服时,不小心用力牵拉而引起。由于孩子的桡骨小头后外侧的边缘较低而平,环状韧带的附着力较薄弱,当突然受到外力牵拉时,环状韧带发生

哪些部位的脊柱损伤容易发生阳痿

脊柱外伤是临床上脊髓内神经受损的常见原因之一。脊柱受到外伤后引起的神经功能丧失,可分为以下三种情况:①因脊髓受震荡所致者,维持时间较短暂;②由脊髓挫伤或出血而压迫脊髓时,维持时间则较长;③脊髓被撕裂或

慢性肾衰发生阳痿的原因是什么

肾脏不仅是排泄器官,而且对体内的代谢有着调节的功能,尤其对各种激素的生成和代谢具有十分重要的作用。慢性肾衰时机体内环境的改变也必然影响到激素的合成及分泌,影响其对靶腺组织的作用。男性尿毒症患者可出现垂

回、结肠造瘘术为什么可造成阳痿

在某些阳痿发生的病因中,手术损伤是部分病人发病的主要原因,尤其是下腹部及会阴部手术,会直接导致阳痿的发生。回肠或结肠造瘘术,适应于严重的溃疡性结肠炎、直肠癌、克隆氏病等。虽然手术后长期慢性疼痛及体格消