硬脑膜外脓肿的感染途径、临床表现和处理有哪些?
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篇首语：人生处万类,知识最为贤。本文由小常识网(cha138.com)小编为大家整理，主要介绍了硬脑膜外脓肿的感染途径、临床表现和处理有哪些?相关的知识，希望对你有一定的参考价值。
硬脑膜外脓肿是发生于颅骨骨板与其相邻的硬脑膜之间的脓肿。其感染途径是慢性化脓性中耳乳突炎急性发作时，炎症经破坏、缺损的骨壁或随血栓性静脉炎侵入颅内，在颅中窝或颅后窝之硬脑膜与骨板间形成脓肿。
临床表现多为体温升高在38℃左右，白细胞多超过1万/mm3
，中性白细胞比例升高。主诉有持续性头痛，有时出现脑膜刺激症状，如呕吐、恶心等。若上述症状每随耳内流脓之突然增多而减轻，同时鼓膜穿孔处可见明显搏动时，应疑及本病。
治疗方面，若疑为本病时，应立即行乳突探查术，清除病变组织后详细检查鼓窦盖、乳突盖、鼓室盖及乙状窦骨板，如有骨质破坏区，宜由此处向周围扩大，暴露硬脑膜；如各骨壁均完整，亦应将天盖及乙状窦骨板磨去少许进行观察；对硬脑膜增厚、表面有肉芽者，应扩大暴露范围，探查脓肿，排尽脓液，通畅引流，直到硬脑膜表面色泽正常为止。硬脑膜及窦壁表面的肉芽一般不宜刮除，以防损伤硬脑膜及乙状窦壁。
相关参考
1.化脓性脑膜炎：此病起病较急、头痛剧烈、发高热、脉速、脑膜刺激征明显，神经系统局灶性体征不明显； 2.硬脑膜外或硬脑膜下脓肿：多并发脑脓肿，很少单独存在。常在脑脓肿手术时发现； 3.静脉窦感染性
1.化脓性脑膜炎：此病起病较急、头痛剧烈、发高热、脉速、脑膜刺激征明显，神经系统局灶性体征不明显； 2.硬脑膜外或硬脑膜下脓肿：多并发脑脓肿，很少单独存在。常在脑脓肿手术时发现； 3.静脉窦感染性
耳源性脑脓肿一经确诊，常做以下处理： （1）急行乳突探查术及脓肿穿刺术：术中若见鼓窦盖、乳突盖或乙状窦板有破坏，应扩大暴露至正常界限。骨壁完整者应磨开骨壁探查，暴露颞叶及小脑硬脑膜。硬脑膜充血、增厚
耳源性脑膜炎是急性或慢性化脓性中耳乳突炎所并发的软脑膜、珠网膜的急性化脓性炎症。按病变范围，本病可分为局限性及弥漫性两类。前者指局部蛛网膜与软脑膜之间的化脓性病变，又称硬脑膜下脓肿。一般所指耳源性脑膜
我们把暴力打击头部时引起颅内出血而逐渐形成的一定体积的位于硬膜外的血肿称为硬脑膜外血肿。硬脑膜外血肿一般发生在着力点及其附近。当头部两侧骨折时，可能会伤及脑膜中动脉或脑膜中静脉，引起急性或慢性硬膜外血
我们把暴力打击头部时引起颅内出血而逐渐形成的一定体积的位于硬膜外的血肿称为硬脑膜外血肿。硬脑膜外血肿一般发生在着力点及其附近。当头部两侧骨折时，可能会伤及脑膜中动脉或脑膜中静脉，引起急性或慢性硬膜外血
在行脑膜瘤增强MRI检查时，发现近60％的脑凸面脑膜瘤边缘的硬脑膜，由近而远呈由厚变薄的尾巴样强化影像，称为脑膜尾征。 分型有：1.长尾型；2.短尾型；3.不对称型；4.葫芦尾型。长度在0.5cm－
在行脑膜瘤增强MRI检查时，发现近60％的脑凸面脑膜瘤边缘的硬脑膜，由近而远呈由厚变薄的尾巴样强化影像，称为脑膜尾征。 分型有：1.长尾型；2.短尾型；3.不对称型；4.葫芦尾型。长度在0.5cm－
鼻源性颅内并发症的治疗原则是：应用足量可透过血脑屏障的抗生素如氯霉素为宜；施行腰椎穿刺使脑积液得到适当引流以降低颅内压，病情稳定后；及时行病灶性鼻窦清理术，根治鼻窦病灶。若有脓肿形成，如硬脑膜外脓肿和
耳源性脑脓肿通常位于大脑颞叶或小脑，可由中耳和乳突感染直接扩展或通过血栓性静脉炎引起。脑脓肿多发生于慢性化脓性中耳炎，通常有胆脂瘤存在，在产生脑脓肿之前，总是先有硬膜外脓肿形成。脓肿一般为单发，致病菌