听神经瘤可疑者需做哪些检查可以确诊?
Posted 内耳
篇首语：博观而约取，厚积而薄发。本文由小常识网(cha138.com)小编为大家整理，主要介绍了听神经瘤可疑者需做哪些检查可以确诊?相关的知识，希望对你有一定的参考价值。
听神经瘤可疑者可作以下几个方面的检查以确诊：
（1）听力检查：①纯音测听：呈单侧感音神经性聋，曲线多为高频陡降型，少数呈平坦型或上升型。自描测听曲线多为Ⅲ、Ⅳ型，偶可见Ⅱ型，双耳交替响度平衡和短增量敏感指数实验无响度重振现象，音衰变试验绝大多数为阳性。响度不适阈升高，言语识别率明显下降，多在30%左右。②声导抗测试：鼓室导抗图正常，镫骨肌声反射阈升高或消失，潜伏期延长，常有病理性衰减。③耳蜗电图描记：若无内耳供血障碍，CM可保持正常，AP波明显增宽，其反应阈常较纯音听阈为低。④听性脑干诱发电位描测显示：患侧V波潜伏期及IV波间期较健侧明显延长，甚至V波消失。晚近有用△V值查找听神经瘤者，准确性较高。临床证明电位异常程度与瘤体大小相关。
（2）前庭功能检查：多数病人可用眼震电图描记到向健侧的自发性眼震，各种诱发试验反应普遍降低，常有向患侧的优势偏向。
（3）神经系统检查：①颅神经体征：三叉神经受压出现同侧角膜感觉迟钝，面部麻木；面神经受压，早期可有耳道内或乳突内刺痛、痒感、味觉减弱，眨眼反射消失，口角流口水，晚期则出现面瘫；Ⅸ、Ⅹ颅神经受压，可出现咽腭肌麻痹，有声哑、吞咽困难等症状。②小脑体征：同侧肌张力减弱，共济失调，走路不稳，可倒向患侧。
（4）影像学检查：岩锥各投射位X线平片或断层片显示患侧内耳道扩大、变形或有骨壁破坏，内耳道脑池造影、CT、MRI不仅可发现很小或未进入内耳道的肿瘤，且能显示肿瘤的外形与周围组织的关系，有助于与脑膜瘤、胆脂瘤等鉴别。
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尿路感染时需做的检查视患者具体情况而定。尿常规检查是临床上应用最广泛、最简便易行的检查方法，虽然它对尿路感染没有确诊价值，但结合临床症状，常可作为临床医生初步诊断尿路感染的依据。爱迪计数是尿沉渣镜检的
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乙脑流行季节，病人有蚊虫叮咬史，且又有高热、意识障碍、抽搐、呼吸困难，头痛、颈强或有喷射状呕吐者应高度怀疑本病。应急赴相关医院就诊，结合临床检查，一般不难确诊。患了乙脑后应查血常规，腰穿取脑脊液做常规
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（1）尿常规检查：包括尿液的一般性状检查、化学检查和沉渣检查。其中尿沉渣检查包含直接镜检、尿三杯试验、尿沉渣定量检查。化学检查常采用白细胞脂酶试验。尿沉渣检查结合临床症状是医生初步判断尿路感染的依据。
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血象检查：白细胞总数增高，中性粒细胞＞80％。 脑脊液检查：早期仅有压力增高，稍后外观呈混浊或脓性，细胞数在1.0X109/L以上，以中性粒细胞为主，蛋白明显增高，糖及氯化物均降低。脑脊液沉淀涂片或
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