鼻腔和鼻窦乳头状瘤应怎样诊断和治疗?
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篇首语：别裁伪体亲风雅，转益多师是汝师。本文由小常识网(cha138.com)小编为大家整理，主要介绍了鼻腔和鼻窦乳头状瘤应怎样诊断和治疗?相关的知识，希望对你有一定的参考价值。
临床上对鼻腔和鼻窦乳头状瘤的诊断主要依据如下：（1）病史、临床表现。（2）前鼻镜检查。（此二项参见169问）。（3）组织病理学检查是确诊的依据。外翻型乳头状瘤来自鳞状上皮，乳头状向表面生长，内有结缔组织形成的中轴，表面被覆复层鳞状上皮，无含糖原细胞；内翻型乳头状瘤的移行上皮或鳞状上皮增生的乳头不向外生长，而向上皮间质内翻，呈波状下陷，分枝状生长，形成大小不等的隐窝或实体细胞团块，上皮细胞之间有大量含糖原空泡细胞和小粘液囊肿，上皮与间质隔有完整的基底膜。有时同一标本中可有典型病变、非典型增生和浸润性癌灶同时存在，对切除的肿瘤应大块送检，多处取材或做连续切片检查。（4）鼻窦X线拍片、CT扫描对确定肿瘤的侵犯范围，有无骨质吸收或破坏有一定的帮助；对于选择手术方式和切除范围也有很大的价值。该病中尤其是内翻型乳头状瘤对骨壁破坏极为常见，骨再建性骨质破坏较多见，提示良性肿瘤特征。侵入性骨破坏应考虑已癌变。
乳头状瘤的治疗方法是手术切除病变组织。对于鼻中隔及鼻前庭乳头状瘤，单纯切除后一般不复发，可在其根部做电凝固或涂以鸦胆子油，用CO2
激光切割、气化乳头状瘤亦可获得较好疗效。由于内翻型乳头状瘤具有多发性生长及恶变的特点，因此应在保留鼻功能和尽量避免面部畸型情况下作根治性切除，可选用鼻侧切开径路或上颌窦根治术、上颌骨部分切除术或全切除术等以彻底切除全部肿瘤。对于病理证实无癌变者无需放疗，但应长期随访，防止复发及癌变。
相关参考
鼻腔和鼻窦恶性肿瘤较常见，占全身恶性肿瘤的1%～2%，占耳鼻咽喉科恶性肿瘤的25%～50%。日本尸检资料报道，鼻腔与鼻窦恶性肿瘤占全身恶性肿瘤的1.6%，占耳鼻咽喉科恶性肿瘤的42%。据上海医科大学眼
对于鼻腔及鼻窦恶性肿瘤的诊断，可以从病史及症状、鼻部检查、影像学检查、病理学检查四个方面进行，以下分别论之。 （1）病史及症状 根据来诊时间的早晚和肿瘤侵犯部位的不同，临床症状有异。①鼻塞：在鼻腔
乳腺导管内乳头状瘤最主要的临床表现是乳头溢液，绝大多数患者是以乳头溢液为主诉前来就诊的，而其中仅有20%左右的病例可触及乳晕部肿块。 本病的乳头溢液可在挤压乳腺时而出，但更多者为自发性的。溢液可呈持
乳腺导管内乳头状瘤最主要的临床表现是乳头溢液，绝大多数患者是以乳头溢液为主诉前来就诊的，而其中仅有20%左右的病例可触及乳晕部肿块。 本病的乳头溢液可在挤压乳腺时而出，但更多者为自发性的。溢液可呈持
乳腺导管内乳头状瘤的诊断标准是：①本病好发于中老年女性。②乳头经常有红色或咖啡样分泌物溢出，或可于内衣上发现污渍。③可在乳头乳晕部触及肿块，可移动，质地软，不与皮肤粘连，挤压肿块时可有血性、浆液血性或
乳腺导管内乳头状瘤的诊断标准是：①本病好发于中老年女性。②乳头经常有红色或咖啡样分泌物溢出，或可于内衣上发现污渍。③可在乳头乳晕部触及肿块，可移动，质地软，不与皮肤粘连，挤压肿块时可有血性、浆液血性或
鼻腔及鼻窦恶性肿瘤的病因目前尚不清楚，引起鼻腔及鼻窦恶性肿瘤的原因则有下列认识。一方面认为具有慢性鼻窦炎和长期鼻息肉的病人，比正常人患恶性肿瘤的机会较多；另一方面认为空气中的有机粉尘有致发鼻腔和鼻窦恶
由于鼻腔及鼻窦恶性肿瘤具有治疗上的复杂性，难以切除彻底，预后较差，所以在治疗时可采取西医、中医或中西医结合的方法。现分述如下： （1）西医治疗 ①鼻腔及鼻窦恶性肿瘤的综合治疗：包括手术切除、放射治
乳腺导管内乳头状瘤最有效的方法是手术治疗，药物治疗通常只能减轻症状。以下我们简要介绍手术及中医中药疗法。 （1）手术治疗：是本病的首选治疗方法。术前均应行乳导管造影检查，以明确病变的性质及定位。术后
乳腺导管内乳头状瘤最有效的方法是手术治疗，药物治疗通常只能减轻症状。以下我们简要介绍手术及中医中药疗法。 （1）手术治疗：是本病的首选治疗方法。术前均应行乳导管造影检查，以明确病变的性质及定位。术后