鼻源性颅内并发症发生的原因是什么?
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鼻源性颅内并发症较耳源性者少见,鼻及鼻窦外伤、异物和手术所引起的感染较单纯发生于炎症之后者又为多见。由鼻窦炎引起的颅内并发症中,额窦炎致病者较多,蝶窦炎次之,筛窦炎及多窦炎又次之,上颌窦炎引起者最为少见。
鼻腔顶壁、额窦后壁、筛窦顶壁均与颅脑相邻,若呈先天性缺损,致使鼻部粘膜与硬脑膜相贴,所以鼻和鼻窦的感染可以直接循此波及颅内导致颅内并发症。额骨板障静脉汇入上矢状窦,蝶骨板障静脉汇入海绵窦,嗅神经鞘膜与硬脑膜相连续、鞘膜下间隙与硬脑膜下间隙有潜在的交通;而额窦粘膜静脉与硬脑膜及蛛网膜的静脉相通。当鼻部和鼻窦部感染如急性鼻炎或鼻窦炎,外伤、异物及手术感染等,在机体免疫力降低前提下细菌便可通过以上径路,以血栓性静脉炎逆行扩展方式沿嗅神经鞘膜下间隙传入颅内。
相关参考
鼻源性海绵窦血栓性静脉炎也是较为严重的颅内并发症之一,在抗生素问世以前,其死亡率极高,目前已有所控制?ahref='http://www.baiven.com/baike/225/315630.htm
鼻科疾病常有头痛症状,其所致头痛特点大致相同,故临床上有“鼻源性头痛”之称。从解剖学上可以看出,在颅外的痛觉纤维分布较颅内广泛,具体地说,在外鼻、鼻腔及鼻窦处分布较广泛,丰富的痛觉纤维,主要是来自三叉
鼻科疾病常有头痛症状,其所致头痛特点大致相同,故临床上有“鼻源性头痛”之称。从解剖学上可以看出,在颅外的痛觉纤维分布较颅内广泛,具体地说,在外鼻、鼻腔及鼻窦处分布较广泛,丰富的痛觉纤维,主要是来自三叉
给头痛病人看眼底已成为神经科医师必不可少的常规检查,眼底变化犹如反映颅内疾病的一个窗口。正常眼底,视乳头形如一个卵圆形的盘子、色淡红、边界清晰,静脉与几条大动脉伴行,两者粗细比例是2∶3,视乳头的中央
给头痛病人看眼底已成为神经科医师必不可少的常规检查,眼底变化犹如反映颅内疾病的一个窗口。正常眼底,视乳头形如一个卵圆形的盘子、色淡红、边界清晰,静脉与几条大动脉伴行,两者粗细比例是2∶3,视乳头的中央
鼻源性硬脑膜外脓肿常继发于急性额窦炎和额骨骨髓炎,为窦壁破坏或静脉炎所引起而在颅骨与硬脑膜之间形成局限性脓肿。病状为持续性头痛、发热,多为急性鼻窦炎症状所掩盖,诊断比较困难。其头痛夜间为甚,有额窦区叩
所谓耳源性并发症,主要是指由于化脓性中耳炎及乳突炎所引起的多种颅内、颅外并发症的简称,是耳鼻咽喉科的危急重症之一,严重者可危及生命。其主要病因有:(1)胆脂瘤型中耳炎。胆脂瘤对耳周围颅骨骨壁的压迫破坏
耳源性并发症的治疗主要是手术。手术的目的在于清除病灶,通畅引流。从乳突探查术、乳突根治术等(包括暴露硬脑膜和侧窦壁的扩大性乳突手术)到颅内脓肿的引流和切除等,其类型和范围取决于并发症的种类和特征。
乙状窦血栓性静脉炎是伴有血栓形成的乙状窦静脉炎。右侧多见。为常见的耳源性颅内并发症。 乙状窦血栓性静脉炎的发生,是由于中耳乳突的化脓性病变,侵蚀乙状窦骨板,先形成乙状窦周围脓肿,尔后产生乙状窦壁血栓
耳源性面瘫是指继发于中耳炎的周围性面瘫,中医称为“脓耳口眼斜”。有人分析,并发于急性中耳炎之面瘫占8%,并发于慢性中耳炎之面瘫占7%。 急性中耳炎引起面瘫者多因面神经骨管先天性裂缺,神经发生局限性