鼻咽癌的诊断要点是什么?
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鼻咽癌是常见的恶性肿瘤之一,有一定的家族倾向,EB病毒可能是一些鼻咽癌的病因。其诊断要点是:
(1)临床表现:早期无明显症状,约90%病人肉眼可检查到原发病灶,常见症状有鼻塞、鼻衄、头疼,晚期侵及颅脑,可见耳鸣、耳聋、头痛、复视及颈部淋巴结肿大。(2)特殊检查:①病理活体组织检查:鼻咽部肿块及颈部肿大淋巴结均可活检,作病理诊断。②鼻咽镜检查:可见局部增生性结节,或局部充血、糜烂、粘膜粗糙、渗血等。③鼻咽部脱落细胞检查:可用负压法,将脱落细胞涂片检查。④X线平片及钡浆鼻咽造影检查或CT扫描:有助于鼻咽部肿瘤的定位诊断。⑤EB病毒免疫球蛋白G和A及EB病毒补体结合抗体测定:鼻咽癌病人血清中上述抗体的阳性率较正常人和其他癌症病人明显增高,可作诊断参考。
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