外耳道乳头状瘤的临床表现与治疗有哪些?
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外耳道乳头状瘤多发生于外耳道外段皮肤，系上皮层特别是基底细胞层增殖的结果。在增殖的上皮层下，有薄的结缔组织，其中有丰富的毛细血管，故触之易出血。上皮角化过度、营养缺乏，可部分变黑而自行脱落。发病率占外耳道良性肿瘤的第一位。可发生恶变，故应警惕。
本病病因有二：（1）慢性化脓性中耳炎及外耳道炎的脓液、异物长期存留和经常挖耳等慢性刺激。（2）病毒感染。动物实验证明，挖耳可为病毒传染的媒介。
早期多无症状，待肿瘤长大，症状开始明显，主要为耳内阻塞感，作痒，听力轻度障碍，及挖耳时易出血，有时挖出“血块”状物。若继发感染，则耳部疼痛及流脓。检查可见肿瘤多充塞外耳道外段，甚至可露出在外耳道口。基底一般较广，大小数目不一，表面高低不平，如桑椹状。无继发感染时，色棕而坚实；若继发感染，则充血、肿胀，有时因局部血循环障碍，肿瘤亦可变黑。
肿瘤增殖力强、破坏力大者，可侵及中耳及乳突。有的在耳廓的后下方形成瘘管。若有继发感染，则瘘管内流脓流血，甚至可穿破外耳道底部，形成咽侧瘘管，另端开口于扁桃体上窝，此时可出现张口困难。
本病的治疗，应彻底根除肿瘤组织。一般用刮匙刮除，可深达骨膜，但勿伤及外耳道软骨膜。如有继发感染，应先控制炎症，再行刮除。刮除后根部用20%硝酸银或鸦胆子油涂抹，防其复发。侵及中耳或有恶变者，皆需行乳突根治术且术后可配合放射疗法。有耳周瘘管，宜切开，并尽可能挖除管内肿瘤，并涂以鸦胆子油。对并发咽侧瘘管者，不仅要行手术，还须切除扁桃体，深藏的瘘管方可愈合。
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乳腺导管内乳头状瘤最有效的方法是手术治疗，药物治疗通常只能减轻症状。以下我们简要介绍手术及中医中药疗法。 （1）手术治疗：是本病的首选治疗方法。术前均应行乳导管造影检查，以明确病变的性质及定位。术后
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乳腺导管内乳头状瘤的诊断标准是：①本病好发于中老年女性。②乳头经常有红色或咖啡样分泌物溢出，或可于内衣上发现污渍。③可在乳头乳晕部触及肿块，可移动，质地软，不与皮肤粘连，挤压肿块时可有血性、浆液血性或
乳腺导管内乳头状瘤的诊断标准是：①本病好发于中老年女性。②乳头经常有红色或咖啡样分泌物溢出，或可于内衣上发现污渍。③可在乳头乳晕部触及肿块，可移动，质地软，不与皮肤粘连，挤压肿块时可有血性、浆液血性或
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