耳廓化脓性软骨膜炎的临床表现和治疗措施是什么?
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耳廓化脓性软骨膜炎主要由于耳外伤如撕裂伤、切割伤、冻伤或手术伤及邻近组织感染扩散所致。其致病菌多为绿脓杆菌。其病理变化是:感染化脓后,脓液积蓄在软骨膜与软骨膜间,软骨因血液供应障碍而逐渐坏死,耳廓失去软骨的支架而发生畸形(菜花耳)。其临床表现为:耳廓有灼热感,呈渐进性持续性耳痛。由于耳痛剧烈,病人多烦躁不安,夜不能眠。检查可见耳廓红肿、增厚,触之坚实而缺乏弹性,触痛明显。脓肿形成后耳廓表面呈暗红色或局限性淡黄色隆起,内有波动感。
一旦发现患有耳廓化脓性软骨膜炎应立即治疗,早期经合理治疗可获痊愈而不后遗畸形。及时和足量应用抗生素甚为重要,因本病多为绿脓杆菌感染,故宜选用链霉素、庆大霉素、多粘菌素E或多粘菌素B。由于前二者属氨基甙类抗生素,对内耳有较强的毒副作用,故在应用时要注意观察患者听力和平衡功能。如有可能,应根据细菌培养及药物敏感试验的结果选用抗生素。局部用5%醋酸铝水溶液持续湿敷,每天更换3次,可促使炎症消散和局限。同时,紫外线、超短波照射也有助益。如已形成脓肿,宜在全身麻醉下,沿耳轮内侧的舟状窝作半圆形切开,充分暴露脓腔,清除脓液,刮除肉芽组织,切除坏死软骨。如能保存耳轮部位软骨,可避免日后耳廓畸形。若坏死软骨已剔净,术后换药即无脓液流出,逐渐愈合;若仍继续红肿,多需再次手术。
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耳后骨膜下脓肿或称耳后脓肿,此病偶而可由外耳道疖肿引起,但绝大多数耳后骨膜下脓肿见于中耳乳突炎的并发症之中,为最轻的一种,预后较好。因本病为乳突腔化脓,骨质破坏,压力向外扩展形成,若脓肿穿破骨膜和耳后
化脓性脑膜炎是小儿常见的,由各种化脓性细菌引起的脑膜炎症。以发热、头痛、呕吐、烦躁等症状为主要表现。神经系统检查和脑脊液检查异常。由于小儿抵抗力较弱,血脑屏障发育未完善,细菌易进入大脑神经系统。一般为
化脓性脑膜炎简称“化脑”,是小儿尤其是婴幼儿较常见的一种急性脑膜炎症。本病主要由各种化脓性细菌感染引起。其中最多见的是由脑膜炎双球菌引起的化脑,病变主要发生在中枢神经系统,其表现很大程度上取决于年龄。
喉水肿为喉部松弛处的粘膜下有组织液浸润。其病因有感染性和非感染性两大类。感染性喉水肿可因急性喉炎、急性会厌炎、急性喉软骨膜炎、喉部脓肿、喉结核、喉梅毒等以及咽部或颈部的急性化脓性炎症所引起;非感染性喉
流行性脑脊髓膜炎简称流脑,是由脑膜炎双球菌引起的化脓性脑膜炎,为常见的急性呼吸道传染病。本病以起病急、发热、头痛、呕吐、皮肤瘀点及脑膜刺激征为主要临床表现。 本病发病有明显的季节性,以冬春季发病率最
化脓性颌骨骨髓炎根据病因及病变特点,可分为中央性颌骨骨髓炎和边缘性颌骨骨髓炎。 中央性颌骨骨髓炎先累及髓腔,再向外扩展,累及密质骨骨膜,多在急性化脓性根尖周炎的基础上发生,多发生于下颌。急性期可出现
(1)患者主要为新生儿、中青年人,经产道及性接触感染。具有强烈的传染性。 (2)最早症状与急性黏液脓性结膜炎相似,迅速加重,眼睑水肿,结膜高度充血,形成渗出膜,大量脓性分泌物,有耳前淋巴结肿大、触痛
(1)患者主要为新生儿、中青年人,经产道及性接触感染。具有强烈的传染性。 (2)最早症状与急性黏液脓性结膜炎相似,迅速加重,眼睑水肿,结膜高度充血,形成渗出膜,大量脓性分泌物,有耳前淋巴结肿大、触痛
可见明显的修复,即在骨破坏的周围有骨质增生硬化现象,骨膜的新生骨增厚,并可同骨皮质融合,呈分层状,甚至闭塞骨髓腔。如未痊愈可见骨质破坏和死骨,如痊愈则骨质破坏和死骨消失,骨质增生硬化逐渐吸收,骨髓腔沟
咽结膜热又称腺、咽、结膜炎,为腺病毒感染所致的急性传染性结膜炎。主要侵犯儿童。其特点有发热、咽炎、非化脓性急性滤泡性结膜炎及淋巴结肿大,主要通过接触传染或游泳池水源性传染。可单眼或双眼同时发病,感染后