上颌窦穿刺冲洗过程中,若出现并发症该怎么办?
Posted 上颌
篇首语:任何事情的发生必有其目的,并且有助于我。本文由小常识网(cha138.com)小编为大家整理,主要介绍了上颌窦穿刺冲洗过程中,若出现并发症该怎么办?相关的知识,希望对你有一定的参考价值。
上颌窦穿刺冲洗术若未按正规操作进行,如穿刺部位、穿刺方向以及穿刺时的深浅不正确,就不能准确刺入上颌窦内而易出现并发症,常见的有以下几种:(1)面颊部气肿或感染:因针未入下鼻道即行穿刺或因上颌窦小而居面骨深处,仅刺入上颌窦前软组织下所致。病人面部可立即肿起而感胀痛。(2)眶内气肿或感染:穿刺时用力过猛、穿刺针太向上,因而穿过上颌窦顶壁所引起;眶内感染可为蜂窝织炎或眶内脓肿。(3)翼腭窝感染:因穿刺针过深或用力过猛,刺破了上颌窦后外壁进入翼腭窝,此种意外可导致窝内软组织发炎,并可使感染蔓延而引起脑膜炎、颈深部发炎等。对上述情况,处理的对策为:停止冲洗,立即拔除穿刺针;局部热敷;适当应用抗菌药物,控制感染;把握穿刺部位、方向及力量;密切观察病人情况。(4)大量鼻出血:由于穿刺针后滑,划破下鼻道粘膜血管,或穿刺部位太靠后,或原有出血倾象,或穿刺后用力擤鼻涕等引起。此时应立即拔针,按鼻出血处理。(5)
气栓形成:此种并发症虽不多见,但非常危险,应该密切观察,高度重视。常因穿刺针头未全部位于窦腔之中,注入空气而形成。空气可进入心脏或延髓呼吸中枢血管,导致死亡,或气栓传入视网膜中央动脉,发生暂盲。气栓发生后,患者可突然心慌、头昏,继而出现强直、昏迷、惊厥、发绀等。一旦发生气栓,应紧急救治,立即将病人置于头低位,并向左侧卧,对严重病例,可施行心脏穿刺或开胸抽出空气,并施予人工呼吸、中枢兴奋剂、氧气吸入等急救措施。
相关参考
鼻窦是鼻腔周围,颅骨内的含气空腔,在四对鼻窦中,唯独上颌窦的窦腔大,开口小,又在鼻腔外侧壁的上方,这对于窦内分泌物的引流非常不利。上颌窦有化脓性病变时,窦口粘膜与鼻腔鼻窦粘膜一样,肿胀变厚而使窦口更加
急性鼻窦炎的治疗原则是: (1)根除病因;(2)控制感染;(3)改善鼻通气;(4)物理治疗;(5)体位引流和上颌窦穿刺冲洗上药;(6)预防并发症和防止迁延成慢性鼻窦炎。
急性鼻窦炎的治疗原则是: (1)根除病因;(2)控制感染;(3)改善鼻通气;(4)物理治疗;(5)体位引流和上颌窦穿刺冲洗上药;(6)预防并发症和防止迁延成慢性鼻窦炎。
鼻窦化脓性病变是儿童的一种常见病,近年来日益受到临床上的重视,有的科学家在一般看来健康的儿童中进行鼻窦X线拍片检查,发现大约50%的鼻窦有病变,如果对这些儿童进行上颌窦穿刺冲洗,就有1/3左右可以冲洗
种植手术并不复杂,但是如果不慎重对待也可能产生一些并发症。种植手术的并发症主要有局部麻醉所引起的过敏、晕厥;手术中可能导致上颌窦穿孔;损伤下齿槽神经或种植体压迫下齿槽神经。
上颌窦粘液囊肿系因上颌窦自然开口受阻,窦内分泌物潴留,以致窦内粘膜形成囊肿。近年来研究认为是由于窦内分泌物蛋白含量过高,使之渗透压增高,吸收水分,导致窦内压力随之增高,进而压迫骨壁;同时骨髓中破骨细胞
上颌窦根治术是由鼻外途径,暴露上颌窦腔,在直视下清除窦内不可逆转的病变组织,并建立通畅的引流通道的方法。 上颌窦根治术的适应症有以下几种: (1)慢性上颌窦炎或牙源性上颌窦炎窦腔粘膜病变严重,经保
上颌窦恶性肿瘤多见于50岁以上的男性,男女发病比为4∶1。上颌窦恶性肿瘤初期大多局限于窦内,症状常不明显。待肿瘤不断增长充满窦腔,侵犯骨壁,同时向邻近器官侵入,产生相应症状时,常属晚期。因上颌窦恶性肿
拔牙术中并发症包括:软组织损伤,骨组织损伤,口腔上颌窦穿通,下颌骨骨折,颞下颌关节脱位,邻牙或对颌牙损伤,神经损伤,断根或牙移位,术中出血等。
筛窦恶性肿瘤原发者少见,常由鼻腔或上颌窦恶性肿瘤侵入,其发生率仅次于上颌窦,居鼻窦恶性肿瘤的第二位。由于在各个鼻窦中,以筛窦体积最小,筛房骨壁甚薄,并与眼眶和前颅底紧密相连,而且有时骨板呈先天性缺损,