腰椎间盘突出症患者的CT片上会有什么病变征象?
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常见的病变征象大致有以下几种:
(1)腰椎间盘膨出:在椎体边缘以外,有一圈低密度的软组织影。其后缘正中直或轻度后凸,但不压迫神经根的硬膜囊。
(2)髓核向后侧或外后侧突出:在椎体后缘正中或后外侧,有形态不规则的一团中密度影,其基底部与椎间盘相延续,有时可见突出物钙化。
(3)椎管内游离体:有时可在椎管内发现团块状中密度影,且其不与椎间盘相接连。此团影可能是突出后破碎的椎间盘,在椎管内形成游离体。
(4)硬膜囊及神经根受压或移位:椎间盘与硬膜囊之间的脂肪层消失,硬膜囊受压变扁,神经根消失或移位。
(5)其他征象:或可看到腰椎管狭窄、黄韧带肥厚、侧隐窝狭窄、关节突增生退变等诸多征象。
相关参考
在正常的腰椎正位片上,椎体排列整齐无侧弯,棘突基本在一条直线上,各椎体骨质完好无破坏,椎间隙左右等宽,关节突关节排列整齐,关节间隙清楚。无移行椎、脊柱裂等病理改变。腰椎两侧的腰大肌呈自内上斜向外下斜行
对于诊断腰椎间盘突出症,CT扫描和脊髓造影哪项检查更为准确?
对于诊断腰椎间盘突出症而言,脊髓碘水造影的准确性要高于CT扫描,据某家骨科医院统计,其准确率高达98.3%,而CT扫描的准确率也就不到90%。这是由于碘水造影剂的比重接近于脑脊液,能够广泛地充盈蛛网膜
由于碘水造影法的高清晰度及高准确率,其对于腰椎间盘突出症的诊断有着十分重要的意义。造影的异常影像大致有以下几个方面: (1)硬膜囊受压:一般中央型的椎间盘突出均会在侧位片上表现出较深的弧形切迹;而外
正常的髓核为椭圆形,在结束造影后,腰椎活动时造影剂不会从穿刺的针道中渗出。在椎间盘突出时则显示异常情况。 (1)退化影中完整形退化合并后突、分裂退化有叶状多枝状等。髓核造影像占据整个椎间隙甚至可能超
一旦决定采取手术方法治疗腰椎间盘突出症,医患两方面均需为此做充分准备。 (1)医生应仔细研究患者病情,根据病人病史、症状、临床检查、X线片、MRI、CT、造影等临床资料,作出明确的诊断,选择最佳术式
腰椎功能位片是让患者在屈曲位或过伸位照侧位或斜位片,或是左、右侧屈位照正位片。用以显示脊柱运动状态下病变部位的情况,对于有脊柱不稳定趋向的腰背痛患者尤为适用。 侧位屈曲位及伸展位片,可以显示腰椎在运
腰椎间盘突出症是指始发于椎间盘的损伤、破裂、突出或退行性病变的基础上,产生椎间盘和相应椎间关节及其附属组织一系列的病理变化,因而引起腰伴下肢放射性疼痛的临床症候群,国内有人也叫椎间盘源性腰腿痛、腰椎软
腰椎间盘出症的发病过程是脊柱慢性退变的过程,常合并其他一些腰部疾患。在手术中如不能同时解决其他病变,而是单纯地摘除髓核解除压迫,临床症状往往不能完全得到缓解。因此,对术前及术中发现的其他病变,应给予认
许多腰椎间盘突出症患者卧床、牵引以及痊愈出院后,医生总是要求患者佩戴腰围。那么,佩戴腰围对防治腰椎间盘突出症有什么作用呢? (1)佩戴腰围对腰椎间盘突出症患者来说,主要目的是制动,也就是限制腰椎的前
腰椎间盘突出症是在椎间盘退行性改变的基础上发展而来的。所以,在发生腰椎间盘突出之前,就有可能因为椎间盘的退行性改变产生一系列前驱症状,这些症状不具特异性,故而不是腰椎间盘所独有的。 (1)急性腰痛: